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编号:11598942
瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨
http://www.100md.com 2008年5月29日 姜小予
药物引产,利凡诺注射液,终止妊娠,米非司酮,羊膜腔注射,子宫破裂,产后出血,引产时间
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    姜小予 江苏省海门市第四人民医院妇产科

    【摘要】目的:探索终止瘢痕子宫中期妊娠的治疗方法。方法:对我院2003年1月~2007年9月收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者42例,按随机的方法分成2组,分别采用利凡诺羊膜腔注射法、米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射法;利凡诺组19例,米非司酮组23例。观察其一般情况、药物副作用、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间、出血量及软产道损伤情况。结果:所有病例引产成功,两组均无子宫破裂及子宫破裂先兆。引产时间利凡诺组平均为32.5h,米非司酮联合利凡诺组平均为27.2h,有显著性差异;胎盘残留率利凡诺组10例,米非司酮联合利凡诺组为5例,两组有显著性差异;产后出血两组无显著性差异(P≥0.05)。这两组均无产褥感染发生。结论:用米非司酮联合利凡诺引产方法可缩短产程,减少胎盘胎膜残留,从而减少刮宫机会,较单纯的利凡诺引产有优越性。同时利凡诺剂量应比常规剂量小,治疗过程需谨慎,严密观察。

    【关键词】 药物引产 利凡诺注射液 瘢痕子宫 终止妊娠 米非司酮 中期妊娠引产 羊膜腔注射 子宫破裂 产后出血 引产时间

    【分类号】R719.3

    近年来,随着人民生活水平的提高、巨大胎儿的出生、胎儿宫内监测技术水平的提高、社会因素的影响,剖宫产率逐渐上升,瘢痕子宫妊娠的患者明显增加,瘢痕子宫妊娠至中期后要求引产的患者亦随之增多。历年来,产科教科书及相关文献中对瘢痕子宫中期妊娠引产的措施主要是小剖宫产。
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     [摘要]目的:探索终止瘢痕子宫中期妊娠的治疗方法。方法:对我院2003年1月~2007年9月收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者42例,按随机的方法分成2组,分别采用利凡诺羊膜腔注射法、米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射法:利凡诺组19例,米非司酮组23例。观察其一般情况、药物副作用、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间、出血量及软产道损伤情况。结果:所有病例引产成功,两组均无子宫破裂及子宫破裂先兆。引产时间利凡诺组平均为32.5h,米非司酮联合利凡诺组平均为27.2h,有显著性差异;胎盘残留率利凡诺组10例,米非司酮联合利凡诺组为5例,两组有显著性差异;产后出血两组无显著性差异(P≥0.05)。这两组均无产褥感染发生。结论:用米非司酮联合利凡诺引产方法可缩短产程,减少胎盘胎膜残留,从而减少刮宫机会,较单纯的利凡诺引产有优越性。同时利凡诺剂量应比常规剂量小,治疗过程需谨慎,严密观察。

    [关键词]药物引产;利凡诺;瘢痕子宫;终止妊娠

    [中图分类号]R719

    [文献标识码]A

    [文章编号]1673—7210(2008)03(a)—050—02

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