宫颈糜烂与衣原体和支原体感染关系的临床分析
[摘要] 目的：探讨宫颈糜烂与衣原体和支原体感染的关系。方法：对150例宫颈糜烂患者和100例宫颈健康的其他疾病患者采用专用方法采集宫颈不同部位的标本，检测衣原体和支原体感染情况。结果：病例组衣原体和支原体感染检出43例，感染率为28.7%；对照组衣原体和支原体感染检出14例，感染率为14.0%。病例组感染率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.47，P<0.05)。结论：宫颈糜烂与衣原体与支原体感染有关，应常规进行支原体与衣原体感染检测，以指导临床治疗。
[关键词] 宫颈糜烂；衣原体；支原体；感染
[中图分类号] R446 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)03(b)-090-01
衣原体和支原体感染是目前常见的性传播疾病，其特点是症状轻微、病程迁延，主要临床表现为生殖道炎症，且又以宫颈糜烂多见[1，2]。本文对衣原体和支原体检测阳性的宫颈糜烂患者进行分析，以探讨二者之间的关系，以便为采取相应的预防和控制措施提供参考。
, http://www.100md.com
1对象与方法
1.1对象
2003年6月～2006年6月，我院妇科门诊收治的并同意进行病原体感染检测的宫颈糜烂患者150例，年龄18~48岁，平均35岁，均已婚；宫颈糜烂分类：单纯糜烂40例，颗粒型糜烂75例，乳突型糜烂35例。另选择100例宫颈健康的其他疾病患者做为对照组。
1.2方法
阴道窥器暴露宫颈后，取阴道分泌物查白带常规，检查阴道清洁度，同时行盐水湿片及革兰染色检测滴虫、线索细胞及霉菌；擦去宫颈外表面黏液或白带后，取专用检测沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及淋菌的试管及棉拭纸，同时在不同部位取材。首先紧贴下唇糜烂中心，斜面滚动3周后插入试管内，然后取另3支无菌棉拭纸分别从颈管内1~2 cm处黏膜表面旋转2周，停留1~2 min后取出，分别插入试管内送检，用统一试剂进行检测。
, 百拇医药
1.3统计学处理
感染率之间的比较采用χ2检验。
2结果
2.1两组衣原体及支原体感染率比较
病例组衣原体和支原体感染检出43例，感染率为28.7%；对照组衣原体和支原体感染检出14例，感染率为14.0%。病例组感染率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.47，P<0.05)。
2.2衣原体及支原体感染率与宫颈糜烂程度的关系
单纯糜烂型40例中，检出衣原体及支原体感染7例，感染率为17.5%；颗粒型糜烂75例中，检出衣原体及支原体感染23例，感染率为30.7%；乳突型糜烂35例中，检出衣原体及支原体感染13例，感染率为37.1%。衣原体及支原体感染率随宫颈糜烂程度的增高而增高，但不同宫颈糜烂程度间差异无统计学意义。
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3讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎症最常见的一种病理表现，而衣原体与支原体感染是导致宫颈炎发生的一个主要因素[3]。近年来，由于检测技术手段的发展，各类病毒、支原体及衣原体感染的检测已列入日程[4]。本文对150例宫颈糜烂患者检测支原体及衣原体，阳性率为28.7%，而对照组衣原体和支原体检出率为14.0%，表明宫颈糜烂与衣原体与支原体感染有关。而且宫颈糜烂程度越重，衣原体与支原体感染率越高，与国内诸多关于衣原体与支原体在人群中检出率结果相一致[5]。
笔者建议，对于有宫颈炎症状、妇科检查又发现有体征的患者，应当考虑有支原体与衣原体感染的可能，常规进行支原体与衣原体感染检测，并行药敏试验，以指导临床治疗。
[参考文献]
[1]朱素优，张志强.育龄妇女生殖道支原体感染情况的研究[J].中国医药导报，2007，4(28)：103-104.
, 百拇医药
[2]李艳.妇科门诊病人支原体感染及药敏分析[J].中国医药导报，2007，4(9)：131-132.
[3]潘天慧，刘小平.宫颈糜烂与支原体、衣原体感染相关性[J].安徽医学，2003，24(5):42-43.
[4]韩雪松.慢性宫颈类病因学进展[J].云南医药，2003，24(2)：156-157.
[5]李亚显.女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊断[J].中国实用妇科与产科杂志，2005，11(21)：643-644.
(收稿日期：2007-11-19), 百拇医药(张艳旭)
[关键词] 宫颈糜烂；衣原体；支原体；感染
[中图分类号] R446 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)03(b)-090-01
衣原体和支原体感染是目前常见的性传播疾病，其特点是症状轻微、病程迁延，主要临床表现为生殖道炎症，且又以宫颈糜烂多见[1，2]。本文对衣原体和支原体检测阳性的宫颈糜烂患者进行分析，以探讨二者之间的关系，以便为采取相应的预防和控制措施提供参考。
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1对象与方法
1.1对象
2003年6月～2006年6月，我院妇科门诊收治的并同意进行病原体感染检测的宫颈糜烂患者150例，年龄18~48岁，平均35岁，均已婚；宫颈糜烂分类：单纯糜烂40例，颗粒型糜烂75例，乳突型糜烂35例。另选择100例宫颈健康的其他疾病患者做为对照组。
1.2方法
阴道窥器暴露宫颈后，取阴道分泌物查白带常规，检查阴道清洁度，同时行盐水湿片及革兰染色检测滴虫、线索细胞及霉菌；擦去宫颈外表面黏液或白带后，取专用检测沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及淋菌的试管及棉拭纸，同时在不同部位取材。首先紧贴下唇糜烂中心，斜面滚动3周后插入试管内，然后取另3支无菌棉拭纸分别从颈管内1~2 cm处黏膜表面旋转2周，停留1~2 min后取出，分别插入试管内送检，用统一试剂进行检测。
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1.3统计学处理
感染率之间的比较采用χ2检验。
2结果
2.1两组衣原体及支原体感染率比较
病例组衣原体和支原体感染检出43例，感染率为28.7%；对照组衣原体和支原体感染检出14例，感染率为14.0%。病例组感染率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.47，P<0.05)。
2.2衣原体及支原体感染率与宫颈糜烂程度的关系
单纯糜烂型40例中，检出衣原体及支原体感染7例，感染率为17.5%；颗粒型糜烂75例中，检出衣原体及支原体感染23例，感染率为30.7%；乳突型糜烂35例中，检出衣原体及支原体感染13例，感染率为37.1%。衣原体及支原体感染率随宫颈糜烂程度的增高而增高，但不同宫颈糜烂程度间差异无统计学意义。
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3讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎症最常见的一种病理表现，而衣原体与支原体感染是导致宫颈炎发生的一个主要因素[3]。近年来，由于检测技术手段的发展，各类病毒、支原体及衣原体感染的检测已列入日程[4]。本文对150例宫颈糜烂患者检测支原体及衣原体，阳性率为28.7%，而对照组衣原体和支原体检出率为14.0%，表明宫颈糜烂与衣原体与支原体感染有关。而且宫颈糜烂程度越重，衣原体与支原体感染率越高，与国内诸多关于衣原体与支原体在人群中检出率结果相一致[5]。
笔者建议，对于有宫颈炎症状、妇科检查又发现有体征的患者，应当考虑有支原体与衣原体感染的可能，常规进行支原体与衣原体感染检测，并行药敏试验，以指导临床治疗。
[参考文献]
[1]朱素优，张志强.育龄妇女生殖道支原体感染情况的研究[J].中国医药导报，2007，4(28)：103-104.
, 百拇医药
[2]李艳.妇科门诊病人支原体感染及药敏分析[J].中国医药导报，2007，4(9)：131-132.
[3]潘天慧，刘小平.宫颈糜烂与支原体、衣原体感染相关性[J].安徽医学，2003，24(5):42-43.
[4]韩雪松.慢性宫颈类病因学进展[J].云南医药，2003，24(2)：156-157.
[5]李亚显.女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊断[J].中国实用妇科与产科杂志，2005，11(21)：643-644.
(收稿日期：2007-11-19), 百拇医药(张艳旭)