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编号:11598620
综合疗法治疗慢性肾功能衰竭(1)
http://www.100md.com 2008年5月29日 陈双根
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     [摘要] 目的:探讨中西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:2003年2月~2007年10月,我院治疗慢性肾功能衰竭患者80例,随机分中医综合治疗组(A组)和西药治疗组(B组),每组各40例,A组在一般治疗的基础上口服大黄胶囊,同时中药保留灌肠;B组在一般治疗基础上予包醛氧淀粉治疗。8周后观察比较两组间疗效。结果:A组用药后临床症状均有明显改善(P0.05)。

    1.2诊断依据

    诊断依据《肾脏病学》CRF的诊断标准,原发病诊断依据《肾脏病诊断与治疗学》的诊断标准,分期按照1992年安徽太平会议讨论通过的标准执行。

    1.3治疗方法

    1.3.1一般治疗各组病例均采用优质低蛋白、低磷饮食,蛋白控制在0.6~0.8 g/(kg·d),以瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼为主,忌食豆制品,主食以馒头、大米为主,同时配以各种蔬菜,高血压和水肿者低盐饮食。保证能量的供给, 同时对症治疗(包括抗感染、降血压、纠正贫血、纠正水电解质酸碱失调等)。治疗期间观察病人血压平稳,无感染,血红蛋白稳定。

    1.3.2施加治疗A 组:①大黄胶囊(主要由大黄等组成,每粒含生药0.3 g),每次1~2粒,每日2~3次,根据大便情况调整,保持大便2~3次。②灌肠:生大黄20 g、煅牡蛎25 g、蒲公英30 g、附子15 g、丹参20 g、白芍15 g;煎汁200 ml,每日保留灌肠1次,保留时间不少于1 h,每2周为1疗程,休息1周后继续第2个疗程。B组:在一般治疗基础上予包醛氧淀粉,每次1包,每日3次。两组疗程均为8周。

    1.4观察指标

    治疗前后分别观察临床症状评分、实验室查血常规、肾功能及血液流变学的直接回归分析等指标。

    1.5疗效标准

    疗效评定标准和临床症状评定标准分别参考《中药新药治疗慢性肾功能衰竭疗效评定标准》和《慢性肾功能衰竭症状分型量化表》[1]。

    1.6统计学方法

    实验数据均以x±s表示,治疗前后比较用配对t检验,率的分析采用χ2检验,采用SPSS14.0 统计软件运算。

    2结果

    2.1两组患者治疗后临床症状变化

    从表1可以得出,A组用药后临床症状均有明显改善(P

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