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处方药标签在药学服务中的重要作用
http://www.100md.com 2008年5月29日 《中国医药导报》 2008年第9期
     [摘要] 本文探讨了药学人员在处方调剂时,利用处方药标签开展药学服务的重要作用。通过合理设计处方药标签内容,达到为患者提供优质药学服务的目的。设计合理的处方药标签,有利于指导患者安全、有效、合理地用药,使药房的药学服务内容更加丰富,有序,科学。

    [关键词] 处方药标签;合理设计;药学服务

    [中图分类号]R952 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)03(c)-102-02

    随着现代药学管理模式和服务理念的转变,药师通过医院药房这一工作平台为患者开展用药指导服务,对患者正确执行医嘱,发挥药物的最佳效应,避免和减少药物的不良反应,提高患者生命质量,具有不可取代的重要作用。《优良药房工作规范》(2005年版)第二十二、二十三条明文规定,医院药房要为患者提供较为详尽的用药指导标签[1]。处方药标签是药师与患者沟通的主要方式,药师在发药时对患者进行细致、清楚的用药指导,是提高患者用药依从性的关键。因此,改进目前处方药标签内容简单,用药交待不清楚的状况为当务之急。

    1 处方药标签在药学服务中的重要作用

    1.1 医院药房处方调剂的现状

    长期以来,我国医院药房药师大多忙于药品收、发、存放等供应型服务工作,药师在药品调剂时,只是通过内容简单的标签或药袋,给患者提供药名、医嘱的用法和用量等信息,或凭个人专业水平及工作经验在发药窗口进行口头交代,这样,年老患者不易记住,文化程度较低的患者不易理解。特别是在患者流量很大的高峰时段,药师只能应付对患者发药,而没有时间为他们作详细的用药指导。

    1.2 药品数量增多加强了对用药指导的迫切需求

    近年来,医药市场迅猛发展,药品种类、剂型、规格不断增多,药房药品品种更新换貌的现象时有发生。药师由于调剂工作繁重,没有更多精力和时间学习和更新知识,提高自己的业务、用药交待水平,工作中面对患者往往信心不足而做不好用药交待。导致发药交待不周或错误而致人命的资料也有报道[2]。

    1.3 患者需要获得更多的药物信息

    随着医疗水平的不断提高及医疗保健知识的普及,患者的自我保健意识逐渐增强,传统的工作模式已不能满足广大患者和医护人员的需求。目前,国内已有一些医院药房重视处方药标签的作用,但增加的内容还不能满足患者对所取药品需要了解的信息要求,患者在取完药后,还会有许多问题如特殊用法、储藏条件、特殊禁忌、合并用药时应该注意的事项等想要咨询,但限于药房窗口繁忙的工作状况,总是得不到满意的答复。

    1.4 药房调剂是用药指导的主渠道

    国内大多数医院以临床药师为主,开设了药物咨询窗口,而我国临床药师配备严重不足,难以担负起临床合理用药指导的重任。医院药房面对的是绝大多数门诊及住院患者,药房的药师应是药学服务的主体。药师利用处方药标签,将“药品说明书”中患者需要了解的重点内容通俗易懂地标示出来,使药师在繁忙的调剂工作中,能规范、准确地辅以用药交待形式对每位患者进行用药指导与教育。药师主动为患者提供较详细的用药信息,能减少用药交待及缩短患者排队取药、用药咨询时间,同时能增加患者对药物治疗的信心,提高用药的依从性。

    2 合理设计处方药标签,做好用药指导

    我们通过多年的药房调剂工作实践,运用计算机数据库管理平台,本着为患者提供直接、负责任的药学信息,尝试制作了较受患者、医护人员欢迎的新型处方药标签。处方药标签以药品说明书为依据,通过药学人员的认真学习后,并运用专业的理论知识加以设计制作,其内容有别于药品说明书。 处方药标签由标签首项信息、药品固定信息、药学人员填写信息三部分组成:

    2.1标签首项信息

    包括患者姓名、药品分类信息、药师工号等。

    2.2药品固定信息

    包括药品通用名、商品名、药品包装规格、生产厂家、储藏方法、特殊用法、温馨提示等。

    2.2.1特殊用法将说明书中有特殊服用方法或用药时间、用药时应注意的事项等标示出来。如抗糖尿病药阿卡波糖:餐前即刻吞服或与第一口食物一起咀嚼服用;心血管用药硝酸甘油片:舌下含服,不可吞服。舌下含服时应尽可能取坐位等。对医嘱中用法,如睡前服、饭前服等,在此也作一些详细的用药说明,即直接用睡前15~30 min、饭前30~60 min表示,可使患者较准确地用药,能发挥显著的疗效,避免或减少不良反应的发生。

    2.2.2 特殊的储藏条件及注意事项将说明书中阴凉处、冷藏处等,直接用温度10~20℃或2~10℃标示出。

    2.2.3温馨提示重点标示说明书中患者最关心的不良反应、或慢性病长期用药以及合并用药时应该注意的事项。如①不良反应或注意事项:将说明书中常见的、较严重的不良反应用简洁易懂的语言提示或说明。例如抗糖尿病药糖适平,如发生低血糖,只需进食糖、糖果或甜饮料,如仍不见效,应立即就医。②药物相互作用:说明书中有使患者不明白的药品分类词句如肠道吸附剂、消化酶类制剂等,直接用蒙脱石粉剂、复方消化酶胶囊等药名明确标示出来,由此可减少患者用药时的疑虑或错误,保证患者安全用药。此外,公布咨询电话以方便患者随时咨询。

    2.2.4药学人员填写信息包括患者取药时间、取药数量、药品生产批号、有效期和医嘱用法用量等。

    3 结语

    进入21世纪,“以患者为中心”,认真开展用药交待与指导,为患者提供优质的药学服务,是医院药房药学工作的重点,也是医院药师的工作目标。应用合理的处方药标签,药师的综合素质和服务技能得以提高,药师有充裕的时间进行处方分析,并对每位患者作用药指导与教育,同时提高了门诊药房工作质量和工作效率,最终使患者在药物治疗过程中得到最大的治疗效果和最小的副作用。

    药师利用处方药标签指导患者安全、有效、合理地用药,为临床药师开展药物咨询服务拓展了新的广阔空间,使药房的药学服务内容更加丰富,有序,科学,有利于提高医院的整体医疗服务水平,促进医院药学的发展。

    [参考文献]

    [1]汤光,李大魁,袁锁中.优良药房工作规范(2005年版)(一)[J].中国医院药学杂志,2006,26(5):503-506.

    [2]唐镜波,林鲁杰,李罄.合理用药与卫生工作现代化[J].中国药房,1992,3(1):10.

    (收稿日期:2007-11-22), http://www.100md.com(章 红 周莉华 张 瑛)


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