为总理的理解叫好
4月11日和15日，国务院召开了深化医药卫生体制改革工作座谈会。主持座谈会的温家宝总理说，这是国务院第一次就深化医药卫生体制改革工作举行座谈会，要重视听取医务工作者和基层群众的意见(据中新网4月15日报道)。
此前，关于全国600万医务工作者在此次医改中的“话语权”问题，《瞭望新闻周刊》等媒体曾作过深度探讨，甚至某媒体曾一度认为，“在关于医改的公共大讨论中，全国600万医护人员的声音几乎被‘屏蔽’”。该媒体还推测，被“屏蔽”的原因，是因为医务工作者“被很多人看成是问题的一部分”。
其实，这些媒体的说法，并非没有道理。如果说医疗机构乃至药品生产企业等是深化医药卫生体制改革的“当事方”的话，那么，医务工作者便是不折不扣的“当事人”了。因为，医药卫生领域的任何变革，都将无法回避地涉及到这些“当事方”及“当事人”的集体利益和自身利益。
同时，目前的医患关系也已成为社会的一个突出问题。医患关系，说得更彻底一点，实际上就是医务人员与全社会的关系。近些年患者对医务人员的猜忌和不信任日趋增加，医务人员对患者的防范心理日趋加重。有人认为，当下的医患关系已经降到了历史最低点。所以，医患关系的紧张不仅在相当程度上影响了临床诊疗工作，干扰了医生的正常执业，甚至医务人员还时时被妖魔化，这更让他们在面对涉及切身利益的医改问题上，即使有话想说，也会顾虑重重。
这也许是在涉及医改话题时，医药卫生领域的各方人士集体失语的原因之一。因此，在沸沸扬扬的医改大讨论中，600万医务工作者的角色便显得很尴尬。对这件利益攸关的大事，他们没有积极地去像经济学家、政府部门甚至普通民众那样，各自寻求表达意见的渠道与机会。我们看到，即使有一些敢于直言的“圈里人”，刚刚通过公共话语渠道，针对新一轮的医药卫生体制改革传递出一点儿业内的声音，表示了一些诸如“不能因为一顶‘公益性’的帽子而忽视医疗行业的特点”、“医改应让医生能够获得体面的收入”等等的观点，便立即在网上招来一大堆的“板儿砖”，其尖刻、甚至带有侮辱性的“恶批”巨浪，很快淹没他们的声音。由此可以看出，社会上一部分人已经先入为主地将600万医务工作者定位于医改的“利益关系人”，所以，这一部分人便会带着有色眼镜去审视他们的言行。以这样的态度纳言，难免会对他们所说的话产生误读乃至歪曲。
面对医改，广大医务工作者不说话不等于没话可说。我相信，在医药卫生领域这个“小圈子”里，新一轮医改一定会是他们私下交流的热门话题。只是他们在面对社会的话语壁垒时，不得不三缄其口而已。
因此，回过头来看，还是温家宝总理说得好：“深化医药卫生体制改革，要重视听取医务工作者意见，因为他们工作在第一线，最熟悉医疗卫生体制改革中存在的问题，既有实践经验，又有自己独到的见解。”
我们为这样的理解和鼓励感到欢欣。, http://www.100md.com(詹洪春)
此前，关于全国600万医务工作者在此次医改中的“话语权”问题，《瞭望新闻周刊》等媒体曾作过深度探讨，甚至某媒体曾一度认为，“在关于医改的公共大讨论中，全国600万医护人员的声音几乎被‘屏蔽’”。该媒体还推测，被“屏蔽”的原因，是因为医务工作者“被很多人看成是问题的一部分”。
其实，这些媒体的说法，并非没有道理。如果说医疗机构乃至药品生产企业等是深化医药卫生体制改革的“当事方”的话，那么，医务工作者便是不折不扣的“当事人”了。因为，医药卫生领域的任何变革，都将无法回避地涉及到这些“当事方”及“当事人”的集体利益和自身利益。
同时，目前的医患关系也已成为社会的一个突出问题。医患关系，说得更彻底一点，实际上就是医务人员与全社会的关系。近些年患者对医务人员的猜忌和不信任日趋增加，医务人员对患者的防范心理日趋加重。有人认为，当下的医患关系已经降到了历史最低点。所以，医患关系的紧张不仅在相当程度上影响了临床诊疗工作，干扰了医生的正常执业，甚至医务人员还时时被妖魔化，这更让他们在面对涉及切身利益的医改问题上，即使有话想说，也会顾虑重重。
这也许是在涉及医改话题时，医药卫生领域的各方人士集体失语的原因之一。因此，在沸沸扬扬的医改大讨论中，600万医务工作者的角色便显得很尴尬。对这件利益攸关的大事，他们没有积极地去像经济学家、政府部门甚至普通民众那样，各自寻求表达意见的渠道与机会。我们看到，即使有一些敢于直言的“圈里人”，刚刚通过公共话语渠道，针对新一轮的医药卫生体制改革传递出一点儿业内的声音，表示了一些诸如“不能因为一顶‘公益性’的帽子而忽视医疗行业的特点”、“医改应让医生能够获得体面的收入”等等的观点，便立即在网上招来一大堆的“板儿砖”，其尖刻、甚至带有侮辱性的“恶批”巨浪，很快淹没他们的声音。由此可以看出，社会上一部分人已经先入为主地将600万医务工作者定位于医改的“利益关系人”，所以，这一部分人便会带着有色眼镜去审视他们的言行。以这样的态度纳言，难免会对他们所说的话产生误读乃至歪曲。
面对医改，广大医务工作者不说话不等于没话可说。我相信，在医药卫生领域这个“小圈子”里，新一轮医改一定会是他们私下交流的热门话题。只是他们在面对社会的话语壁垒时，不得不三缄其口而已。
因此，回过头来看，还是温家宝总理说得好：“深化医药卫生体制改革，要重视听取医务工作者意见，因为他们工作在第一线，最熟悉医疗卫生体制改革中存在的问题，既有实践经验，又有自己独到的见解。”
我们为这样的理解和鼓励感到欢欣。, http://www.100md.com(詹洪春)