中西医结合治疗急性脑梗死80例
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[摘要] 目的:探讨中西医结合治疗急性脑梗死的疗效。方法:将126例患者分为两组,80例为治疗组,46例对照组。对照组采用西药进行治疗,治疗组在西药治疗基础上加中药处方治疗。结果:经治疗10 d后,两组患者均得到显著的治疗,治疗组的总有效率为95.0%,而对照组仅为73.9%。两组治疗总有效率比较差异有显著性(P0.05), 具有可比性。
诊断标准:主要参考中华神经科学会拟订的诊断标准[1]:①在安静状态下发病,病情进展缓慢;②无明显头痛和呕吐;③有颈动脉和(或)椎基底动脉系症状体征;④腰穿脑脊液为非血性;⑤CT证实。
排除标准:①急性应激状态如严重感染者;②严重肝肾功能不全者;③不接受服用中药者;④中医辨证证型复杂而无主次之分者。
1.2 方法
两组患者根据病情分别予以吸氧、调控血压、控制脑水肿、防治感染、纠正水电解质紊乱及心律失常、控制血糖等综合治疗。
1.2.1对照组以甘露醇125 ml静脉滴注,每日2次,连续用药3~7 d,静脉滴注中性液体(内加维生素B6、维生素C、胞二磷胆碱、胰岛素等), 口服肠溶阿司匹林片等。
1.2.2 治疗组在上述西医治疗的基础上,服用以下处方。处方:陈皮12~15 g,半夏12~15 g,茯苓30 g,连翘10~15 g,山楂12 g,神曲12~15 g,丹参20 g,赤芍15~20 g,地龙10 g。加减法:舌苔黄腻、口苦者去半夏, 加竹茹、黄连;头痛头昏、血压高者加钩藤、石决明;大便秘结者加大黄、芒硝; 口舌不利、神情呆滞者加石菖蒲、远志。日1 剂,水煎2 次,每次约150 ml,温服,5 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。
1.3 疗效标准
基本治愈:功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0 级;显效:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级;有效:功能缺损评分减少18%~45%;无效:功能缺损评分减少17%以下或积分反增加[1]。
1.4 统计方法
计数资料采用χ2 检验,计量资料采用t检验。
2 结果
治疗10 d后,治疗组与对照组两组患者均得到充分的治疗,但治疗组的总有效率为95.0%,而对照组仅为73.9%。两组治疗总有效率比较差异有显著性(P
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