[关键词] 抑郁症；辨证；治疗

    [中图分类号] R749[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)06(a)-087-02

    我国约有2 600万抑郁症患者，据世界卫生组织预计，2020年后，抑郁症可成为继心血管疾病后的第2大死亡原因。在抑郁状态时可见到情绪低落、思维活动抑制、运动抑制，称抑郁三联症。患者精神苦闷，情绪低落，甚至对生活失去信心，晚上不能入睡，思维迟钝，回答问题极其延缓及简单，终日抑郁不安，愁眉苦脸，动作受到极大的抑制，甚者不起床穿衣、不洗脸和不自己吃饭。常自责，妄想有罪而内疚，认为别人不关心自己，拒绝饮食或需要别人强迫进食。常发生食欲不振，体重减轻等症，不典型的抑郁症可见周期性的各种躯体不适，如头痛、头昏、胸闷、心悸、恶心、呕吐、乏力等，而抑郁情绪相对不明显。实验及躯体检查无阳性体征。往往经内科治疗效果不佳，用抑郁药物治疗反而收到意外效果，这类患者称隐匿性抑郁。抑郁分布在中医的郁证、癫证、脏躁证中。笔者自本院成立失眠科5年来，接诊452例抑郁症患者，取得了满意的疗效。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    2004年1月～2008年1月收治的抑郁症患者452例，男172例，女280例；年龄最小15岁，最大74岁，病程最短2个月，最长15年。治疗前多数情绪低落，精神苦闷，不愿与人交流，感觉活着没有意思等；回答问题延缓而简单，如只说“是”或“不是”等。

    1.2测评

    PPD诊断参考《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(第3版)和《美国精神障碍诊断与统计手册》(第4版)标准；采用HAMD汉密尔顿抑郁量表17项版本。

    经测评，119例≥7分 ......