[关键词] 胸腰段椎体骨折；前路手术；髂嵴缺失；髂嵴重建

    [中图分类号]R683 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(a)-192-01

    2000年9月～2007年6月，我科行胸腰段椎体骨折前路伤椎次全切除、椎管减压、植骨融合内固定手术51例，其中利用切除肋骨重建髂嵴骨缺损27例，效果良好。

    1材料与方法

    1.1病例资料

    27例患者中，T11椎体骨折5例，T12椎体骨折13例，L1椎体骨折9例，均为椎体爆裂骨折伴椎管狭窄，椎管压迫>50%，压迫主要来源于前侧。其中女性10例，男性17例，年龄20～60岁。FRANKEL神经损伤分类A级2例，B级2例，C级5例，D级18例，脊柱后凸Cobb角12°～30°。

    1.2手术方式

    本组患者入院后，待病情稳定，于伤后5～8 d行手术治疗，其中T11骨折经剖胸入路，术中切除第9肋，开胸暴露伤椎。T12L1骨折患者经胸膜外腹膜后途径，术中切除11肋，于胸膜外腹膜后暴露伤椎，行椎旁组织分离，暴露伤椎上下各一椎体 ......