37例慢性肾功能衰竭患儿用药依从性调查分析
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[摘要] 目的：通过对患儿用药依从性的调查，研究提高用药依从性的措施。方法：采用问卷调查与访谈相结合的方式，对哈尔滨市某医院住院确诊为慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)的37例患儿及家长进行调查。结果：用药依从性与经济状况、医患沟通、患者用药知识等密切相关。结论：医务人员以及制药企业、卫生管理人员、社区健康教育人员等都要负起相应的责任，和谐的医患关系、医疗费用的降低、健康教育成果的良性沉淀，将会逐步解决患儿用药依从性问题。
[关键词] 慢性肾功能衰竭；儿童；用药依从性；调查分析
[中图分类号]R726.9 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-100-02
肾脏是人体主要的排泄器官，也是一个重要的内分泌器官，对维持机体内环境的稳定起相当重要的作用。儿童的肾脏功能较弱，自身遗传与环境等多种因素都会不同程度地损害儿童的肾脏。目前在我国3亿多的2~14岁儿童中，有200多万肾脏病患儿。在北京举行的第九届亚洲儿科肾脏病大会上，有关专家透露，我国100名住院肾病患儿中就有4名已发展成慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)，这个数字还在以每年13%的速度递增，形势相当严峻。
慢性肾衰的治疗原则是早期有效治疗肾病，控制诱发肾衰发生和发展的因素，及时纠正水、电解质、酸碱平衡及其他代谢紊乱，以维持内环境稳定，防治合并症，保护残存肾单位的功能，延缓肾衰的发展[1]。临床治疗需要考虑慢性肾衰的饮食、水与电解质的处理、肾性骨营养不良、贫血和高血压等诸多因素。除饮食外，其他都需要进行药物治疗，治疗效果很大程度上取决于患儿用药的依从性，为此我们开展了对慢性肾衰患儿用药依从性的调查，以便今后工作中提高患儿用药依从性，促进合理用药，以达到最佳的治疗效果，提高药物治疗的成功率。
1 资料与方法
采用问卷调查与访谈相结合的方式，于2007年4~11月对住院确诊为慢性肾衰的37例患儿及家长进行调查，其中，男性20例，女性17例；年龄5~14岁。家长年龄28~52岁；家长文化程度：小学4例，中学15例，大专及以上18例；经济状况：好2例，一般25例，差10例。
针对许多因素如给药方案、给药途径、治疗环境、家长文化程度、经济状况、医患交流、患儿及家长用药知识等自行设计用药依从性调查问卷 ......
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