老年心力衰竭186例临床分析(2)
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2.3 三组患者临床特点比较
在不同年龄的患者中,心力衰竭时临床症状随着年龄的增加其典型症状的比例逐渐减低,其咳嗽、咳痰、大汗、纳差、疲乏等非典型症状的比例高于中青年组,其临床特点见表3。
2.4 三组患者发病诱因比较
在中青年组、老年组、高龄组其诱因均以呼吸道感染(58.7%)为主,在高龄组心律失常(60.7%)也是一个重要原因。其他还有劳累、情绪激动在中青年组相对多见,部分患者感染和心律失常同时存在,或同时合并其他诱因。其诱因分析见表4 。
2.5 三组患者的预后
三组患者住院1个月的出院率(临床症状明显缓解,心功能明显改善,水肿明显消退)、再次住院率(2003年1月~2007年8月住院次数为3次以上)、死亡率比较,老年组及高龄组均比中青年组明显增加,在死亡的患者中高龄组占有极大的比例。三组比较有显著性差异(P<0.05),见表5。
3 讨论
本研究分析发现老年人心力衰竭发生率高与年龄相关的心功能恶化(尤其是舒张功能)[2] 及其他慢性危险因素的累积效应相关。大量的文献及流行病学研究结果也显示,年龄是心力衰竭最主要的危险因素 ......
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