灰阶及彩色多普勒超声在区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化的应用价值(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2049KB，3页)。
正常对照组32例[平均年龄(50±15)岁，男18例，女14例]，血清、病毒标记物检测均为阴性。
1.2彩色多普勒技术和指数
使用ATL HDI 3500型彩色多普勒诊断仪，探头频率2.5～5.0 MHz。受检者空腹8 h，由同一位超声医生操作，首先在二维灰阶超声下观察肝脏大小、形态和实质回声，然后采用彩色多普勒技术检测门脉系统血管血流参数，多普勒取样容积大于血管内径1/2以上，取样角度小于60°，于患者平静呼吸末记录血流频谱，选择数个较平稳的多普勒频谱进行测量。
门静脉的测量:直径、血管截面积、收缩期血流峰值速度、时间平均流速、血流量和充血指数[1]。
肝动脉的测量:直径、血管截面积、时间平均流速、血流量、肝动脉阻力指数和多普勒灌注指数[肝动脉血流量/(肝动脉血流量+门静脉血流量)]。
本研究还评价了另外三个指标：门静脉直径/时间平均流速、门静脉直径/收缩期血流峰值速度、肝动脉与门脉的时间平均流速的比值(A/P)=(HA/PV VTAM)。
脾脏体积通过最大长径与厚度的测量而计算得出[2]。
1.3肝活检组织病理学检查
超声引导下行肝组织活检术，使用福尔马林固定穿刺标本，石蜡包埋。采用Ishak等[3]提出的肝组织病理纤维化(F1~F6)和炎症活动度分期和分级标准，F6为早期代偿期肝硬化阶段。
1.4统计学分析
采用t检验、方差分析和Wilcoxon符号秩检验。PW2，早期代偿期肝硬化组W2>W1。根据以上区分公式，41例患者(93.18%)被正确划分入慢性病毒性肝炎组，23例(82.14%)正确划分入早期代偿期肝硬化组 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2049KB，3页)。