利多卡因气道滴入在拔气管插管中的应用
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[摘要] 目的：探讨利多卡因气道滴入在计划性拔气管插管中的护理应用。方法：选择240例计划性拔气管插管的患者，随机分为利多卡因应用组120例和未应用利多卡因组120例，观察两组的呼吸、心率、经皮血氧饱和度、动脉血气分析的变化，以及舒适度、不良反应及并发症，进行统计学分析。结果：利多卡因应用组出现疼痛、出血、躁动、喉痉挛、低氧血症、心律失常发生率明显低于未应用利多卡因组，利多卡因应用组无一例出现心脏骤停和血压剧减的并发症。结论：合理应用利多卡因滴入气道可以减少拔气管插管过程中的并发症。
[关键词] 拔气管插管；利多卡因；护理
[中图分类号]R971 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)08(b)-129-02
经口鼻气管插管是呼吸内科常见的抢救措施，以开放大气道保证呼吸通畅，防止误吸，便于呼吸道管理。当病人生命体征稳定，自主呼吸恢复，动脉血气分析正常就可以进行计划性拔气管插管。我科2003~2007年共计划性拔气管插管240例，其中利多卡因应用组120例和未应用利多卡因组120例，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
经口气管插管50例，经鼻气管插管190例，最大年龄85岁，最小年龄17岁，平均(51±11)岁，气管插管最短时间3 d，最长时间21 d，其中利多卡因应用组120例和未应用利多卡因组120例，两组患者性别、年龄无统计学差异。
1.2方法
240例患者随机分为两组,120例为未应用利多卡因组(A组)，另外120例为应用利多卡因稀释液(2%利多卡因10 ml加0.9%盐水10 ml)滴入后拔气管插管即利多卡因应用组(B组)。B组选择半卧位先放掉气囊的气体然后吸净口、鼻、气管插管内的痰液 ......
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