门静脉瘤1例报道
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[关键词] 门静脉；超声检查
[中图分类号]R732.2 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)09(a)-128-01
我院收治门静脉瘤1例，现报道如下：
1临床资料
患者，女，52岁，平素身体健康，外院B超查体于门静脉旁见一囊性回声，为进一步确诊，遂收治入我院。
超声检查：门静脉右支气管壁局部回声失落，缺损范围14.2 mm，局部向肝组织内膨出形成一22.7 cm×16.8 cm的类圆形无回声区(图1)。CDFI示其内为红蓝相间的彩色血流充填(图2)，频谱多普勒显示为门静脉带状血流频谱，超声诊断门静脉瘤。
CT检查：增强扫描显示肝门区门静脉局部明显成囊状扩张(图3)，提示门静脉瘤。
2讨论
肝门静脉瘤是一种极为少见的血管性疾病[1]，按发生部位可分为肝内和肝外门静脉瘤。当肝外和肝内门静脉局限性扩张，直径分别>2 cm和1.5 cm时，即可诊断为门静脉瘤[2]。其发病原因不甚明确，可能继发于门脉高压和慢性肝病；也可能由于先天性门静脉管壁薄弱造成，好发于门脉汇流或分叉处。
二维超声可显示门静脉瘤的囊性回声；彩色多普勒可在其内探及湍流信号，连续多普勒可探及门静脉血流频谱[3]；据此作出正确诊断并不困难。关键是本病较为罕见，此外还需与肝囊肿、肝内局限性胆管扩张和肝动脉瘤等鉴别。
门静脉瘤患者一般无明显临床症状，临床随访观察即可，除非短期内迅速增大或形成血栓等并发症才考虑手术治疗。
[参考文献]
[1]童清平, 罗福成. 多普勒超声诊断动-门静脉瘤1例[J].中国医学影像技术,1996,12:80-81.
[2]林江, 陈祖望, 周康荣，等.门静脉瘤2例[J].临床放射学杂志, 1999, 18(9):575.
[3]罗淑荣, 魏佑震. 彩超诊断肝内门静脉瘤3例[J].解剖学研究, 2002, 24(4):317.
(收稿日期：2008-02-22)
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