硬膜外自控镇痛在宫颈癌患者术后的应用和护理
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[摘要] 目的：通过临床观察了解硬膜外自控镇痛在宫颈癌患者术后的应用效果。方法：将67例宫颈浸润癌患者随机分为对照组(29例)和观察组(38例)，对照组于术后疼痛剧烈时肌注曲马多100 mg；观察组于术后使用一次性患者自控镇痛泵，比较两组患者的术后镇痛效果。结果：采用硬膜外自控镇痛的患者其术后镇痛效果明显，有效率达到92.1%，患者术后下床活动时间明显提前，而术后肛门排气时间无明显改变。结论：硬膜外自控镇痛在宫颈癌术后的应用具有明显效果，且无不良反应，值得在临床上推广应用。
[关键词] 术后镇痛；PCEA；宫颈癌；护理
[中图分类号] R473.71[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-146-02
患者硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA)近年来已经广泛应用于术后的镇痛，具有使用方便、安全有效的特点[1]。我院2004年5月～2007年8月为宫颈癌手术患者使用PCEA方法进行术后镇痛，现将结果及护理经验报道如下：
1对象与方法
1.1对象
2004年5月～2007年8月，我院共为67例临床确诊为宫颈浸润癌Ⅰa～Ⅱa患者施行了手术治疗，手术采用子宫全切根治术+盆腔淋巴清扫术。患者无心、肝、肾及神经系统疾病，无麻醉药物成瘾史和过敏史。随机应用PCEA镇痛38例为观察组；另29例不用PCEA，于疼痛剧烈时肌注曲马多100 mg作为对照组。两组患者的手术指征、手术方式及术中出血量等均无显著差异，故具有可比性。术后采用预防感染治疗5 d。
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