60例超声引导下肾脏穿刺术的护理

http://www.100md.com 2008年10月15日 中国医药导报2008年第29期

     [摘要] 从穿刺方法、术前心理疏导、术前准备、术中护理、术后卧床休息、并发症的观察与处理等方面对肾脏穿刺护理进行综述。

    [关键词] 超声引导；肾脏穿刺；护理

    [中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)10(b)-111-02

    肾脏穿刺是进行肾脏活体组织检查的重要手段，在国内外已被普遍采用。通过光学显微镜、荧光显微镜和电子显微镜检查肾组织标本，了解各种原发性肾脏疾病和继发于全身性疾病的肾脏损害形态学和免疫学改变，对提高肾脏疾病的诊断、治疗水平及估计预后具有重要价值。现就我院2005年9月～2008年8月对60例肾穿刺患者的护理体会总结如下：

    1临床资料

    1.1一般资料

    肾脏穿刺患者60例，其中，男32例，女28例，年龄14～70岁，平均42岁。临床诊断为IgM肾病1例，IgA肾病20例，系膜增生性肾炎6例，微小病变性肾病1例，间质性肾小球肾炎7例，紫癜性肾炎4例，局灶性节段性肾小球硬化5例，肾囊肿5例，狼疮性肾炎3例，急性肾衰竭3例，膜性肾病5例。

    1.2结果

    本组60例肾脏穿刺，成功60例，成功率为100%。术后有3例发生肉眼血尿，经止血、消炎治疗24 h后消失；有2例出现轻度腰酸、腰痛，6 d后缓解；3例尿潴留，其中，2例通过诱导排尿方法，患者自行排尿，1例行导尿术。无肾周围血肿及感染的发生。

    2穿刺方法

    采用全自动活检枪穿刺法。术前超声介入室要用紫外线消毒1 h，超声探头置于2%戊二醛溶液中消毒备用；患者排空两便后，取俯卧位，铺腹带，腹下垫10 cm厚硬枕，将肾顶向背侧，穿刺部位多选右肾下级外侧缘，第12肋下2 cm与正中线旁开6～8 cm交角处；少数患者右肾下级高于第12肋 ......
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    丁旭美 安徽省巢湖市第一人民医院;

    【摘要】从穿刺方法、术前心理疏导、术前准备、术中护理、术后卧床休息、并发症的观察与处理等方面对肾脏穿刺护理进行综述。

    【关键词】 超声引导 肾脏穿刺 护理

    【分类号】R473.5

    肾脏穿刺是进行肾脏活体组织检查的重要手段,在国内外已被普遍采用。通过光学显微镜、荧光显微镜和电子显微镜检查肾组织标本,了解各种原发性肾脏疾病和继发于全身性疾病的肾脏损害形态学和免疫学改变,对提高肾脏疾病的诊断、治疗水平及估计预后具有重要价值。现就我院2005年