[摘要] 目的：提高重症急性胆管炎的早期诊断率。方法：对我院2000年1月～2007年12月收治的重症急性胆管炎29例的诊断和治疗等情况进行回顾性分析。结果：治愈24例，死亡5例。结论：首先对本病需要有足够的认识，高度谨慎DIC和ARDS的发生。手术当机立断，准备充分，手术的关键是早期解除梗阻，从而减少了误诊率，提高了早期诊断率和治疗率。

    [关键词] 重症急性胆管炎；诊断；治疗

    [中图分类号]R575.7[文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2008)12(b)-157-02

    重症急性胆管炎是外科常见的重症急腹症之一，2000年1月～2007年12月，收治重症急性胆管炎29例。现结合文献将诊治体会报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组29例，其中，男性13例，女性16例，年龄12～80岁，平均46.5岁。

    1.2 临床表现

    1.2.1 典型腹痛本组病例几乎均突然发生剑突下或右上腹钻顶样疼痛，呈阵发性或持续性，并放射至右肩、腰背部。同时均有不同程度的腹膜刺激征。有2例老年患者缺乏明显绞痛或腹膜炎征 ......