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编号:11717166
精神分裂症患者对药学服务需求的调查研究
http://www.100md.com 2008年12月15日 《中国医药导报》 2008年第35期
     [摘要] 目的:探讨精神分裂症患者对药学服务的需求,确定对患者进行药学服务的内容和形式,为制订可行性、针对性、实效性的药学服务提供依据。方法:采用自行设计的调查表,对在江门市第三人民医院住院的130例精神分裂症患者进行调查。结果:在对患者对药学服务需求的调查内容中,患者最感兴趣的内容是药物不良反应,其次是注意事项、疗效、服用时间、疗程、名称、禁忌证、药物与食物的作用、药物与药物的相互作用、药理作用;而对药学服务形式和方法的调查中,最受欢迎的是出院时个别用药指导,其次是药物知识小册子、药物知识讲座、小组讨论、用药指导热线;在对患者希望从哪里得到药学服务需求调查中,最希望得到药师亲自指导的达80.8%;其次是医生,为14.6%;再次是护士,为4.6%。结论:精神分裂症患者缺乏药物相关知识,渴望药学专业人员对他们进行药学服务。

    [关键词] 精神分裂症;药学服务;调查研究

    [中图分类号]R95 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)12(b)-104-01
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    精神分裂症作为一种重性精神病,坚持长期服用抗精神病药是治疗和预防复发的有效手段。患者正确认识药物对治疗疾病的作用,有助于提高患者对药物治疗的依从性,从而提高疾病的治愈率。本研究旨在探讨药学服务对精神分裂症患者的服药依从性的作用,从而寻找有效的方法提高精神分裂症的治愈率,提高药物治疗的效果和患者的康复率。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    130例患者均为2006年5月~2007年4月在我院住院的精神分裂症患者。其中,男性77例,女性53例;年龄18~60岁,平均(37±10)岁;130例患者中,文化程度初中以下(含初中)25例,高中65例,高中以上40例;有职业78例,无职业52例;病程(5±4)年。

    1.2 病例选择

    纳入标准:①年龄18~60岁;②全部病例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMD-2-R)中的精神分裂症诊断[1]。排除标准:①严重躯体疾病;②酒和药物依赖;③孕妇或哺乳期;④无家属照顾的患者。
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    1.3 方法

    采用自行设计的调查表,采取问卷调查的方法。调查时,调查者直接与被调查者交谈,详细讲解问卷中各项问题及填表要求,被调查者对问卷充分理解后填写完成,当场收回调查表,进行统计学处理。调查表采用多项选择法,患者和家属根据自己的需要选择药学服务的内容和方法,按每题被选择的人次多少统计。调查表的内容包括:①一般资料:性别、年龄、文化程度、职业、患病病程。②药学服务内容:药物应用的相关知识,有10个方面的内容。③药学服务的形式和方法:内容有出院个别用药指导、药物知识小册子、药物知识讲座、用药指导热线、小组讨论5个选项。④对药学人员的认识度。

    2 结果

    2.1 患者对药学服务内容的选择

    选择药物不良反应、注意事项、药物疗效、服用时间、药物疗程、药物名称、药物禁忌证、药物与食物的作用、药物与药物的相互作用、药理作用的分别有106、93、87、82、70、66、60、50、40、20例。
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    2.2 患者对药学服务的形式和方法的选择

    选择出院个别用药指导、药物知识小册子、药物知识讲座、用药指导热线、小组讨论分别有112、97、65、53、45例。

    2.3 患者对药学服务主体调查的选择

    患者希望从哪里得到药学服务需求的调查中,选择药师、医生、护士分别有105、19、6例。

    3 讨论

    在对精神分裂症患者对药学服务需求调查的 10个方面的内容中,患者对药学服务需求是有重点的,最为感兴趣的内容依次是药物不良反应、注意事项、药物疗效、服用时间、药物疗程。患者对药理作用的需求排在最后,提示药学服务的语言要通俗易懂,患者对太专业的内容和术语不感兴趣。

    患者对药学服务形式和方法的需求:最受欢迎的是出院后个别用药指导,因为个别指导不仅有针对性而且有利于双方交流,达到进一步咨询沟通;其次是知识小册子,也比较受患者欢迎。这一结果提示,患者更需要与药师面对面的接触,同时医院应注意对药物知识方面的宣传投入[2,3]。
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    患者对药学服务主体调查的结果显示,药学服务最希望药学专业人员来完成,这提示临床的药物治疗是需要药学人员参与的,药学人员应是药学服务的主体,而不是大多数医院药学服务由医生替代的现状。精神分裂症患者需要药物相关知识,需要药学人员的专业指导。

    这项药学服务需求调查,能帮助药学人员了解患者关注的热点,为今后为精神分裂症患者提供药学服务指明了方向、方式和方法,从而提高精神分裂症患者的用药依从性,减少疾病的复发率[4]。

    [参考文献]

    [1]中华医学会精神科学会,南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案与诊断标准[M].第2版.南京:东南大学出版社,1995.72.

    [2]胡雪梅,冯春雷.药学服务与药师作用[J].中国现代医生,2008,46(16):61-62.

    [3]岳亿芳.如何提高药房药师的药学服务质量[J].临床和实验医学杂志,2007,6(3):84.

    [4]于建华,景艳贤,谢久明.健康教育对精神分裂症患者依从性研究[J].中国临床康复,2002,6(4):711.

    (收稿日期:2008-08-04), http://www.100md.com(徐伏莲)


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