[摘要]目的：探讨腹部术后胃瘫综合征的可能原因，寻找正确有效的治疗方法。方法：结合2006年6月-2008年6月腹部术后44例胃瘫综合征患者，分析其治疗方法及效果。结果：胃镜对胃瘫综合征不仅有诊断作用，而且通过对胃壁的机械刺激可促进胃蠕动；肠内营养支持有利于胃动力的恢复。结论：胃瘫综合征是腹部术后的常见并发症，采用保守支持治疗可恢复，应避免再手术。

    [关键词]胃瘫综合征；腹部手术；治疗效果

    [中图分类号]R573 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)02(c)-137-02

    胃瘫综合征又称胃无张力症、胃滞留、胃潴留、胃麻痹等，是一种以胃排空延迟为特征的胃功能障碍性病症，其确切的病因及发病机制尚不清楚，胃瘫综合征是腹部手术常见的并发症，其特点是在腹部手术后出现的非机械性梗阻所引起的胃排空障碍综合征，属功能性疾病。2006年6月-2008年6月，我院共收治42例腹部术后胃瘫及2例其他腹部术后发生的胃瘫，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    收集2006年6月-2008年6月我院44例胃瘫综合征患者，其中，男19例，女25例，年龄43-72岁，平均61.4岁。原发病：十二指肠球部溃疡4例，胃溃疡6例，胃癌32例。胆石症2例。手术方式：毕I式胃大部切除术32例，毕Ⅱ式胃大部切除术9例，剖腹探查术1例，胆总管切开取石加胆囊切除术2例，均采用全麻加硬膜外麻醉。胃瘫综合征诊断标准：①术后患者已排气，拔除胃管进流质或半流质饮食后发生恶心、呕吐，中上腹饱胀，体检发现胃振水声；②胃引流量每天超过500-800ml，并持续3-5d或更久；③一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻；④胃蠕动减弱或消失：⑤无严重水、电解质、酸碱平衡失调；⑥术后未应用影响胃平滑肌收缩的药物 ......