葛根素注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
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[摘要] 目的：探讨葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：将60例符合急性脑梗死诊断的患者随机分为两组，两组患者常规治疗基本相同，脑水肿者加用20%甘露醇注射液治疗。在此基础上，治疗组(n=30)加用葛根素注射液治疗，对照组(n=30)用复方丹参注射液治疗。结果：治疗组总有效率为93.3%，与对照组比较有显著性差异(P<0.05)，治疗后两组的神经功能缺损评分比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论：葛根素注射液治疗急性脑梗死有较好的疗效。
[关键词] 脑梗死；葛根素注射液；疗效
[中图分类号] R743.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)03(c)-056-02
Curative effect observation of Puerarin Injection on the treatment of acute brain infarction
JIANG Qiuhua
(The Huimin Hospital of Hegang City, Hegang154101,China)
[Abstract] Objective: To explore the curative effect of Puerarin Injection on the treatment of acute brain infarction. Methods: 60 cases of acute brain infarction were divided randomly into two groups.The routine treating of two group was the same.Brain hydroncus added 20% Mannite to treat.On the base of this，The treatment group(n=30) were treated with Puerarin Injection，The contrast group were given Compound Salvia Injection. Results: The total effective rate of the treatment group was 93.3%, compared with the control group were significantly different (P<0.05), after treatment the two groups of neural function scores were significantly different (P<0.01). Conclusion: Puerarin Injection has better curative effect curing acutebrain infarction.
[Key words] Brain infarction; Puerarin Injection; Curative effect
笔者采用葛根素注射液治疗急性脑梗死患者30例，取得较好疗效，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2006年1月～2007年4月收治的60例急性脑梗死患者，随机分为两组。治疗组30例，男15例，女15例，年龄46～72岁，平均62岁；对照组30例，男16例，女14例，年龄48～76岁，平均64岁。所有患者自发病到入院时间均在3 d内。1.2临床表现
60例患者均经头颅CT或MR证实，存在相关的脑梗死病灶。符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的脑血管病的诊断标准。所有病例均有不同程度的肢体瘫痪，治疗组：轻型10例，中型16例，重型4例；对照组：轻型11例，中型16例，重型3例。经统计学处理，两组患者性别、年龄、病程及神经功能缺损程度基本相似，具有可比性[1]。
1.3治疗方法
两组患者常规治疗基本相同，脑水肿者加用20%的甘露醇注射液治疗，在此基础上，治疗组加用葛根素注射液400 mg加入5%的葡萄糖注射液500 ml中静滴(血糖高者改用生理盐水)，每日1次，疗程14 d；对照组用复方丹参注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴，每日1次，疗程14 d。
1.4疗效评定标准
按照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进行评定。从患者的意识，水平凝视功能，言语，面瘫，上肢肩关节与手肌力，下肢肌力及步行能力八个方面分别评定。轻型：0～15分；中型：16～30分；重型：31～45分。疗效：①基本痊愈，肌力5级，生活自理，恢复工作及操持家务能力。②显著进步，肌力在原基础上恢复1～2级，功能缺损评分减少21分以上。③进步，自觉症状及客观体征改善，功能缺损评分减少8～20分。④无变化，症状体征无明显变化，功能缺损评分减少或增多不足8分。⑤恶化，功能缺损评分增加8分以上。有效率=(基本痊愈+显著进步+进步)/总例数×100%。
1.5统计学方法
计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采χ2检验。
2结果
2.1两组疗效比较
治疗组总有效率为93.3%，与对照组比较有显著性差异(χ2＝4.31，P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗结果比较[n(%)]
2.2两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较
两组治疗前后的评分比较均有非常显著性差异(P<0.01)，治疗后两组评分比较差异亦有非常显著性(P<0.01)。见表2。
2.3副作用
治疗组治疗过程中未发现明显副作用，血尿常规、肝肾功能治疗前后无异常[2]。
3讨论
急性脑梗死是中老年人常见病、多发病，轻者可致患者智力下降、肢体瘫痪、失语等各种神经功能障碍，重者危及生命。因此急性期治疗非常重要。其主要发病机制是由于动脉硬化，血黏度增高，脑血栓形成，使血管腔变窄或闭塞，使局部脑组织缺血缺氧，充血水肿，变性坏死，引起一系列临床表现。治疗原则主要是扩张血管，保护脑组织，溶栓及促进侧支循环的建立等[3] ......
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