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编号:11762470
感咳双清胶囊治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效与观察
http://www.100md.com 2009年3月25日 侯晓燕 王 宏 辛 迪 秦 勤 高 敏
    参见附件(558kb)。

     [摘要] 目的:比较感咳双清胶囊与病毒唑对小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法:选择急性上呼吸道感染患者共397例,分为两组,治疗组200例,给予感咳双清胶囊抗病毒治疗,辅以其他常规支持、对症处理;对照组197例,给予利巴韦林治疗,辅以常规支持、对症处理,观察其药物疗效。结果:治疗组治愈183例,显效8例,好转3例,无效6例,总有效率为97%;对照组治愈141例,显效5例,好转22例,无效29例,总有效率为85.28%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01),感咳双清胶囊组明显优于对照组。结论:感咳双清胶囊治疗小儿急性上呼吸道感染,可显著缩短病程及缓解症状,优于病毒唑组,未发现明显不良反应。

    [关键词] 急性上呼吸道感染;感咳双清胶囊;病毒唑

    [中图分类号] R254.9 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)03(c)-071-01

    小儿急性上呼吸道感染是小儿常见病和多发病,多由病毒感染引起,目前,尚无特别有效的治疗药物。感咳双清胶囊可迅速改善患儿的症状和体征,减少并发症的发生。现将我院应用感咳双清胶囊治疗小儿急性上呼吸道感染并与应用病毒唑治疗作为对照的临床效果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年6月~2007年6月本院小儿急性上呼吸道感染门诊观察病例,随机抽取397例,分为两组,治疗组200例,其中,男118例,女82例,平均月龄(21.87±19.92)个月;对照组197例,男120例,女77例,平均月龄(21.33±14.05)个月。两组年龄和性别之间差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

    1.2急性上呼吸道感染诊断标准

    根据吴瑞萍等主编《诸福棠实用儿科学》第6版诊断标准。①急性起病,病程≤3 d;②体温≥38℃;③伴有咳嗽、流涕、鼻塞、声音嘶哑等症状;④年长儿可诉头痛、咽痛及全身酸痛等;⑤体检见咽部充血,扁桃体肿大;⑥外周血常规白细胞计算及分类均在正常范围之内。

    1.3治疗方法

    治疗组采用感咳双清胶囊1次1粒,3次/d,疗程为6 d,辅以常规支持,对症处理;对照组给予利巴韦林治疗,疗程为6 d,辅以常规支持,对症治疗。

    1.4疗效诊断标准

    治愈:治疗后临床症状、体征全部消失;显效:治疗后临床症状、体征明显改善;好转:治疗后临床症状、体征有所减轻;无效:治疗后症状无改善或加重。

    2结果

    经统计学处理χ2检验,两组治疗后总有效率比较有显著性差异(表1)。治疗组临床疗效明显高于对照组。

    3 讨论

    急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的感染性疾病。是由病毒、细菌等病原体感染引起的常见病、多发病,其发病率占儿科疾病的首位,占急性呼吸道疾病的50%以上。由于儿童呼吸道的解剖和生理特点,各种病毒和细菌均容易引起小儿呼吸道的感染,以病毒感染居多,约为90%。其次是细菌、支原体感染等,且常继发于病毒感染之后。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体等部位,通过释放内、外毒素等方式而引起小儿上呼吸道症状,四季均可发病,但以秋、冬季发病较多见。该病不应常规使用抗生素,尤其是静滴抗生素。若合并细菌感染虽有可供选择的有效抗生素,但耐药现象日趋明显,极大地影响了临床疗效。目前,用药方面抗病毒药物病毒唑虽有一定的疗效,但对血液系统、呼吸系统及循环系统都有一定的影响。病毒唑及金刚烷胺抗病毒疗效均不确切。据研究分析,感咳双清胶囊由黄芩苷、穿心莲内酯组成,不含任何人工合成的化学物,有清热、解毒作用,临床前药效学试验结果表明,本药对金黄色葡萄球菌、变形杆菌感染小鼠的死亡率有一定降低作用;可降低流感病毒感染小鼠的肺指数,并对肺内流感病毒增殖量有一定降低作用。本药对酵母所致大鼠发热有一定抑制作用外,可改善机体的免疫功能,是治疗小儿急性上呼吸道感染的安全有效的药物之一。

    [参考文献]

    [1]陈朝晖,卿艳花,邹鹏 ......

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