甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察
保守治疗,单次剂量,成功率,毒副作用,比较差异,统计学意义,肝功能异常
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胡慧玲 广东省东莞市万江医院;
【摘要】目的:探讨按多次剂量和单次剂量甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将2004年6月～2007年6月我院收治的异位妊娠86例,随机分为MTX多次剂量组(A组)45例、MTX单次剂量组(B组)41例,两组分别联合RU486保守治疗,观察两组的成功率及毒副作用。结果:MTX多次剂量组、MTX单次剂量组的治疗成功率分别为86.6%和82.9%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);86例中,保守治疗成功73例,失败13例,治疗前血β-HCG分别为(1080.59±999.98)mIU/ml和(2415.30±1745.11)mIU/ml;两组肝功能异常等毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:单次、多次MTX剂量联合RU486治疗异位妊娠具有相似的疗效,治疗前血β-HCG是影响疗效的主要因素之一。单次剂量实施简单、反应低,但可能增加二次注射的机会;多次剂量成功率较高,具有较好的疗效,且减少了二次注射的可能。
【关键词】 异位妊娠 保守治疗 甲氨蝶呤 米非司酮 单次剂量 成功率 毒副作用 比较差异 统计学意义 肝功能异常
【分类号】R714.22
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,其发生率近年有增高趋势。传统的治疗方法主要是手术治疗。随着诊断治疗技术的进步,血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用,异位妊娠确诊率不断提高,采用药物治疗未破裂的异位妊娠正在国内外普遍开展。本研究观察
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[摘要]目的：探讨按多次剂量和单次剂量甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将2004年6月～2007年6月我院收治的异位妊娠86例，随机分为MTX多次剂量组(A组)45例、MTX单次剂量组(B组)41例，两组分别联合RU486保守治疗，观察两组的成功率及毒副作用。结果：MTX多次剂量组、MTX单次剂量组的治疗成功率分别为86.6%和82.9%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；86例中，保守治疗成功73例，失败13例，治疗前血β-HCG分别为(1080.59±999.98)mIU/ml和(2415.30±1745.11)mIU/ml；两组肝功能异常等毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：单次、多次MTX剂量联合RU486治疗异位妊娠具有相似的疗效，治疗前血β-HCG是影响疗效的主要因素之一。单次剂量实施简单、反应低，但可能增加二次注射的机会；多次剂量成功率较高，具有较好的疗效，且减少了二次注射的可能。
[关键词]异位妊娠；保守治疗；甲氨蝶呤；米非司酮
[中图分类号]R714.22 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)06(a)-092-03
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