[摘要] 神经官能症是一组精神障碍的总称,此类疾病为常见病,诊断不难,但无特效疗法。本文通过经验总结,就神经症与脏腑生理、脏腑病理、脏腑辨证的相关性做一论述。

    [关键词] 神经症;脏腑辨证;相关性

    [中图分类号] R246.6 [文献标识码] A[文章编号]1673-7210(2009)07(a)-121-02

    神经官能症,简称神经症,是一组精神障碍的总称。西医包括:焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔症,以及内脏神经官能症,如心脏神经官能症、胃肠神经官能症等病症。中医包括:郁症、不寐、心悸、脏躁、梅核气、自汗盗汗、阳痿遗精,以及呕吐、腹胀、腹泻等病症[1]。其主要表现为精神活动能力下降,情绪波动与烦恼,体感不适增加,但缺乏器质性的基础,自知能力良好,无精神症状。病前有一定素质与人格基础,起病与工作学习生活负担过重和精神应激有关,人格保持完整,适应现实社会能力尚好。此类疾病为常见病,诊断不难,但无特效疗法,一般采用药物治疗和心理治疗。在中医治疗中体现了以脏腑辨证为核心,每获良好疗效。因此,本文就神经症与脏腑辨证证相关性做一论述。

    1 神经症与脏腑生理

    西医认为人的精神活动在脑,人的感知、记忆、思维、意识及内脏和躯体的感觉运动是由脑的功能来完成的,脑是人体精神活动的中枢,脑的生理功能失调,则会产生脑的功能障碍而表现出各种神经官能症。这与中医对脑的认识有相同之处,如“脑为元神之府”、“人之记性,皆在脑中”等。但是,中医理论认为脑的生理功能主要体现在脏腑,是以脏腑功能来实现的。所以中医认为“心”是人体精神活动的中枢,即“心者君主之官,神明出焉”,又说“心者五脏六腑之大主也,精神之所舍也”。阐明了心处于主宰与支配精神活动的地位,心的生理功能正常就会精神振奋,意识清晰,思维敏捷。同时又把神分为五种不同的表现,即魂、魄、意、志、神,这五种神分别归属于五脏,即心藏神,主喜;肝藏魂,主怒;脾藏意,主思;肺藏魄,主悲;肾藏志,主恐 ......