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编号:11799889
乳腺癌术后化疗配合应用乳安汤的临床研究(2)
http://www.100md.com 2009年8月5日 汪明睿 孙晓龙
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     在乳腺癌术后治疗中,化疗起着重要的作用,但因其在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也产生毒害作用,如白细胞减少、恶心呕吐、厌食、心悸、肝、肾功能损害等。临床研究发现,乳安汤可升高血中白细胞、减轻恶心呕吐等症状,也能缓解口干咽痒等症。此外,近年临床研究表明,乳癌术后化疗配合中药治疗,还可起到协同和增强化疗作用[3]。

    骨髓抑制作为化疗主要毒副作用之一,现代医学主要采用骨髓移植及集落刺激因子等来进行防治。由于价格较贵,使其使用范围受到一定限制。骨髓抑制主要指白细胞下降、贫血等症,临床主要表现为面色萎黄或苍白,唇甲色淡,头昏眼花,手足麻木等症[4]。中医学认为属血虚证的范畴。化疗药物在杀伤癌细胞的同时,亦会损伤正常组织,伤及脾胃,胃失和降而引起呕吐,大肠传导功能失司而致腹泻,吐泻伤津,津不生血而致血虚。化疗药物致脾胃运化失司,水谷精微不足,致精气亏虚,精不化血而致血虚。在治疗上,本病以血虚证候为主,治疗以补血为要[5-7]。同时针对脾胃亏虚,给予以健脾和胃为法,针对精、气、津的不足给予填精、补气、生津为治,针对血瘀内停,新血不生,给予活血化瘀以生血[8]。笔者针对骨髓抑制采用健脾养胃补血,益气养血,补气填精生血,生津补血,活血化瘀养血等,在临床上取得良好疗效。服用乳安汤的患者,多数患者白细胞、红细胞、血小板均在正常范围;少数化疗后白细胞下降者,服用中药后,白细胞至下次化疗时均能升至正常范围。此外,服用乳安汤无毒副作用、肝肾功能无异常、未出现不可再生性脱发。

    由于本研究观察时间短,入选病例均为Ⅱ、Ⅲ期患者,相对预后较好,有待进一步观察其多年的复发率,来判断乳安汤在抑制乳腺癌复发转移方面的功效。

    [参考文献]

    [1]Shimizu H, Ross RK, et al. Cancers of The prostate and breast among Japanese and white immigrants in Los Angeles County[J].Cancer,1991,63:963-966.

    [2]尚可,乔俊红,王庆书,等.中药对乳腺癌术后化疗患者生存质量的影响[J].中医中药,2008,5(35):69-70.

    [3]刘铭,姚铭齐,沈平,等.乳癌术后用中药治疗的体会[J].上海中医药杂志,1992,(3):21.

    [4]冯玉龙.乳腺癌的中医药治疗集萃[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(5):180-181.

    [5]陈前军,司徒红林,关若丹,等.545例乳腺癌术后巩固期患者证型聚类分析的临床研究[J].北京中医药,2008,27(8):590-592.

    [6]刘艳红,李定夷.乳癌术后放疗化疗后的中医辨证治疗[J].广州医药,2000,31(1):24-25.

    [7]陈丽,叶丽红.乳腺癌手术前后的病证分型[J].长春中医药大学学报,2008,24(3):276-277.

    [8]李屏,王笑民,郁仁存,等.乳腺癌郁证的研究[J].北京中医,1995,(4):10.

    (收稿日期:2009-04-10)

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