[摘要] 对126例肺结核合并糖尿病患者的特点和护理进行总结。认为肺结核合并糖尿病的患者,痰菌阳性率高,抗结核治疗时间长,二重感染率高,药物副作用易出现,抗结核治疗效果取决于糖尿病的控制。提示在护理工作中,要重视患者的血糖检测,合理安排患者的饮食和运动;加强基础护理,预防继发感染;做好心理护理及用药护理。

    [关键词] 肺结核;糖尿病;护理

    [中图分类号] R473.5[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)08(a)-149-02

    糖尿病患者由于代谢紊乱,营养不良,抗体形成减少,细胞免疫功能低下,使结核感染者易发病,亦可使结核病变恶化[1]。两病并存,互相影响,促进病情发展,糖尿病的并发症明显增加,结核病起病急,病情发展快,空洞多,痰菌阳性率高,病情复杂,变化快,病情重,治疗时间长,患者心理压力大,护理难度大,我院通过对肺结核合并糖尿病患者的临床特点为循证依据,探讨护理重点、难点,现将结果报道如下:

    1临床资料

    2004年1月～2008年 1月,我院肺科收住的126例肺结核合并糖尿病患者,其中,男98例,女28例,年龄26～87岁,平均年龄56岁,初治病例107例,复治病例19例,先诊断为糖尿病,后因呼吸道症状诊断诊断为肺结核的84例,痰涂片查抗酸杆菌阳性77例,占61%,肺部空洞52例。

    糖尿病诊断依据1999年世界卫生组织制订的诊断标准,肺结核诊断标准按照中华医学会结核病分会2001年制订的肺结核诊断标准。

    2护理

    2.1重视血糖检测

    肺结核的治疗成败与血糖的控制程度有关,若血糖控制不良,抗结核药物常常不能发挥应有的疗效,从而使结核病的治愈率低,复发率高,成为复发耐药病例[2] ......