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编号:11818632
穴位注射治疗外阴白色病变临床研究
http://www.100md.com 2009年8月25日 龙昱同 王列国 符 冰
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    参见附件(1187KB,2页)。

     [摘要] 目的:探讨穴位注射治疗外阴白色病变的临床疗效。方法:收治外阴白色病变患者168例,采用穴位注射治疗,选用气海、曲泉(双侧)、血海(双侧)、气穴、足三里(双侧),每次选3个穴位,5穴轮换,注入胎盘组织液与维生素B12混合药液,治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状和体征及病理组织结构变化,进行疗效评价。结果:穴位注射治疗后,患者的瘙痒症状基本缓解或消失,外阴的形态和色泽基本恢复正常,总有效率达100%,总显效率为84.5%。结论:穴位注射治疗外阴白色病变,是一种有效的治疗方法。

    [关键词] 穴位注射;外阴白色病变;疗效

    [中图分类号] R71 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)08(c)-081-02

    Clinical study of point-injection medicine in the treatment of white lesions of the vulva

    LONG Yutong1, WANG Lieguo2, FU Bing1

    (1.The Second Workman's Hospital of Guangdong Province, Guangzhou 510720, China; 2.Huangpu District Maternity and Infant Hospital of Guangzhou, Guangzhou 510700, China)

    [Abstract] Objective: To investigate the curative effect of point-injection medicine in the treatment of the patients with white lesions of vulva (WLV). Methods: 168 patients with WLV were treated with point-injection medicine. Five acupotints, Qihai, Ququan (bilateral), Xuehai (bilateral), Qixue and Zusanli (bilateral) were selected and used in turn. Each time three acupoints were chosen and injected with the mixture of placenta tissue fluid and VitB12. During the treatment and after the treatment, the local changes, signs and pathological changes of the patients were observed and the curative effect was evaluated. Results: After point-injection treatment, the symptom of vulva pruritus of the patients was basically remitted or disappeared; the morphology and colourand luster of vulva of the patients basically reached normal levels. Total effective rate was 100%; total effective rate was 84.5%. Conclusion: Point-injection is an effective method in the treatment of the patients with white lesions of vulva.

    [Keywords] Point-injection; White lesions of vulva; Curative effect

    外阴白色病变是一组以外阴瘙痒和色素减退为主要特征的慢性难治性疾病,确切病因尚不清楚,局部神经血管营养失调可能是其中一个发病的因素[1-2]。本病虽为数不多,但有较大的痛苦,且治疗困难,备受国内外医师重视。目前治疗方法甚多,疗效不一[3-4]。本研究试用胎盘组织液配维生素B12穴位注射治疗,收到良好疗效,现报道如下:

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    2003年1月~2007年12月,就诊于妇科门诊及参加妇科普查妇女,经检查,排除外阴白癜、念珠菌性外阴炎、外阴癌后,确诊为外阴白色病变的患者168例,根据1987年国际外阴疾病研究协会(ISSVD)新命名法[5]分为:硬化性苔癣86例,鳞状上皮增生56例,硬化性苔癣合并鳞状上皮增生26例;年龄25~68岁,平均46.5岁;病程1~8年,平均4.5年。

    1.2 诊断依据

    1.2.1 患者外阴奇痒难忍。

    1.2.2 皮肤暗红,增厚而粗糙,夹杂白色花斑块,或有鳞屑,溃疡样变。

    1.2.3 外阴皮肤黏膜变白、变薄及干燥。

    1.2.4 阴蒂萎缩,与阴蒂包皮粘连,小阴唇平坦消失。

    1.2.5 后联合失去弹性而紧缩,阴道口狭窄。

    1.2.6 外阴病变区活体组织病理检查(+)[6]。

    1.3 方法

    1.3.1 针灸取任脉和足厥阴肝经、足少阴脾经、足少阴肾经、足阳阴胃经四经穴位,选用气海、曲泉(双侧)、血海(双侧)、气穴、足三里(双侧),每次选用3个穴位,5穴轮换。

    1.3.2 选用药物胎盘组织液2 ml+维生素B12 100 mg。

    1.3.3 操作方法穴位常规消毒,取5 ml注射器,6号半针头,刺入所选穴位,待有酸、麻、胀感觉后,回抽不见血液即注入药液,每穴注入1 ml,隔日1次,10次为1个疗程,2个疗程后休息10 d,再进行下1个疗程的治疗。

    1.4 疗效评定标准

    显效:自觉瘙痒症状消失,病变区皮肤色泽逐渐正常,组织变软,粘连减少,已经萎缩的小阴唇逐渐增长,组织活检转阴,1年内无复发。有效:自觉瘙痒症状消失,病变区各种症状体征好转,组织活检(±)。微效:自觉瘙痒症状明显减轻,病变区症状及体征稍有缓解,组织活检阳性。无效:治疗后症状及体征无明显改变,组织活检阳性,或1年内复发者[6]。

    1.5 疗效判定时间

    每完成1个疗程,即评估1次疗效,显效者停止治疗,其他的继续下1个疗程地治疗,治疗时间最长不超过4个疗程。停止治疗后随访1年,评估总显效率。

    2 结果

    见表1。

    表 1 各疗程效果统计[n(%)]

    Tab.1 Effect statistics of all courses of treatment [n(%)] ......

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