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编号:11825382
腹腔镜辅助下高位肛门闭锁一期成形术的疗效观察
http://www.100md.com 2009年9月25日 阎大益 王文儿 李树根
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    阎大益 王文儿 李树根 湖南省人民医院普外一科;

    【摘要】目的:探讨先天性高位肛门闭锁的治疗方法,评价腹腔镜辅助下高位肛门闭锁一期成形术后患儿排便、控便情况。方法:先天性高位肛门闭锁患儿17例,在腹腔镜辅助下完成一期肛门成形术,术后平均随访(18.3±2.0)个月。根据中国医科大学临床评分标准评定术后肛门功能。结果:本组17例手术均顺利完成,全部存活。腹腔镜操作时间65~120min,平均(78.2±10.6)min;术中出血量6~18ml,平均(9.8±0.6)ml;住院时间9~20d,平均(12.6±0.8)d。术中未出现并发症。本组均术后恢复顺利,无切口感染的发生。术后随访4个月~2.75年,肛门功能评定为优良者占82.35%。结论:腹腔镜辅助下肛门一期成形术是治疗高位肛门闭锁的有效方法,创伤小,术后恢复快,而且术中处理合并瘘管方便,辨认盆底肌中心准确,术后能获得良好的肛门排便、控便功能。

    【关键词】 消化道畸形 先天性肛门闭锁 腹腔镜 肛门成形

    【分类号】R726.5

    先天性肛门闭锁是小儿常见的消化道畸形,居先天性消化道畸形的第1位,发病率为1/5000~1/1500。目前治疗上手术方式很多,其目的是最大限度地恢复肛门的解剖位置和生理功能。因手术方式直接影响术后患儿的肛门排便、控便功能和生活质量,故越来越受到小儿外科医师的关注。对于高
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     [摘要]目的:探讨先天性高位肛门闭锁的治疗方法,评价腹腔镜辅助下高位肛门闭锁一期成形术后患儿排便、控便情况。方法:先天性高位肛门闭锁患儿17例,在腹腔镜辅助下完成一期肛门成形术,术后平均随访(18.3±2.0)个月。根据中国医科大学临床评分标准评定术后肛门功能。结果:本组17例手术均顺利完成,全部存活。腹腔镜操作时间65~120min,平均(78.2±10.6)min;术中出血量6~18ml,平均(9.8±0.6)ml;住院时间9~20d,平均(12.6±0.8)d。术中未出现并发症。本组均术后恢复顺利,无切口感染的发生。术后随访4个月~2.75年,肛门功能评定为优良者占82.35%。结论:腹腔镜辅助下肛门一期成形术是治疗高位肛门闭锁的有效方法,创伤小,术后恢复快,而且术中处理合并瘘管方便,辨认盆底肌中心准确,术后能获得良好的肛门排便、控便功能。

    [关键词]消化道畸形;先天性肛门闭锁;腹腔镜;肛门成形

    [中图分类号]R726.5 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)09(c)-160-03

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