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编号:11867030
重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗死的比较研究
http://www.100md.com 2009年10月5日 杨 宁 任付先
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    杨宁 任付先 河南省濮阳市油田总医院心内科;

    【摘要】目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉内溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和安全性。方法:40例急性心肌梗死患者随机分为两组,分别经外周静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA组,18例)与尿激酶(UK组,22例)溶栓治疗,记录两组患者发病至溶栓时间、溶栓后各阶段症状、心电图和心肌酶谱变化、24h内的并发症发生率及半年后的心功能状况。结果:rt-PA组患者冠脉再通率较UK组高(P0.05);rt-PA组发生轻度出血7例(38.89%),UK组2例(9.55%),两组比较,有显著性差异(P0.05);两组患者均无严重过敏反应发生,再灌性心律失常的发生率无显著性差异;心肌梗死溶栓后再通患者6个月后,rt-PA组与UK组左室射血分数及6min步行距离比较,无显著性差异(P0.05)。结论:rt-PA在梗死冠脉血管开通率高于UK,但出血发生率亦高于UK。两者均可改善患者心功能,提高生活质量。

    【关键词】 静脉溶栓 心肌梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂

    【分类号】R542.22

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉闭塞、血流中断,引起部分心肌严重而持久的缺血以致坏死的严重心脏疾病。冠脉内血栓形成是急性心肌梗死的主要发病机制[1],其发病急,并发症多,临床过程凶险,病死率高。早期静脉溶栓可使闭塞的冠状动脉再通,心肌
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     [摘要]目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉内溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和安全性。方法:40例急性心肌梗死患者随机分为两组,分别经外周静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA组,18例)与尿激酶(UK组,22例)溶栓治疗,记录两组患者发病至溶栓时间、溶栓后各阶段症状、心电图和心肌酶谱变化、24h内的并发症发生率及半年后的心功能状况。结果:rt-PA组患者冠脉再通率较UK组高(P<0.05);rt-PA组发生轻度出血7例(38.89%),UK组2例(9.55%),两组比较,有显著性差异(P<0.05);两组患者均无严重过敏反应发生,再灌性心律失常的发生率无显著性差异;心肌梗死溶栓后再通患者6个月后,rt-PA组与UK组左室射血分数及6min步行距离比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:rt-PA在梗死冠脉血管开通率高于UK,但出血发生率亦高于UK。两者均可改善患者心功能,提高生活质量。

    [关键词]静脉溶栓;心肌梗死;重组组织型纤溶酶原激活剂

    [中图分类号]R542.2+2 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)10(a)-017-03

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