外固定器动态调整促进胫骨下1/3骨折愈合的临床研究
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谢韶东 何风春 陈逊文 傅强 邢基斯 佛山市中医院骨伤科;
【摘要】目的:探讨胫骨下1/3骨折经外固定器固定后,进行动态调整促进骨折愈合的临床疗效。方法:选取2007年1月～2009年1月胫腓骨下1/3骨折经外固定支架术后的患者100例,分为治疗组(动态调整组)60例和对照组(传统固定组)40例。治疗组在固定两周后开始通过有规律改变力学方向、纵向叩击、静态负重等方法对骨折端增加压应力,进行16～24周连续性外固定器动态调整;对照组则维持原有的固定状态,不对外固定器进行任何变动。观察两组患者在同一时间的愈合率。结果:所有病例进行1～2年的随诊,治疗组平均愈合时间为10.4周,对照组为11.6周,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组愈合率为91.67%,对照组为57.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:外固定器动态调整能够降低应力遮挡,促进骨折端生长,加快骨折愈合,提高骨折愈合质量,降低再次骨折发生率,是外固定器治疗骨折中值得推广的措施之一。
【关键词】 胫骨骨折 外固定器 动态调整
【基金】佛山市卫生局课题(立项编号2007087)
【分类号】R687.3
胫骨下1/3骨折易引起骨折迟缓愈合和不愈合,主要原因是骨骼血液供应能力不理想。外固定器具有良好的稳定性和微创性,成为胫骨骨折治疗的常规微创治疗方法之一。在临床中采用外固定器治疗的胫骨骨折愈合时间过长,骨折愈合质量较低,并发症较多等不足。本文2007年1月～2009年1月
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摘要：目的：探讨胫骨下1/3骨折经外固定器固定后，进行动态调整促进骨折愈合的l临床疗效。方法：选取2007年1月～2009年1月胫腓骨下1/3骨折经外固定支架术后的患者100例，分为治疗组(动态调整组)60例和对照组(传统固定组)40例。治疗组在固定两周后开始通过有规律改变力学方向、纵向叩击、静态负重等方法对骨折端增加压应力，进行16～24周连续性外固定器动态调整；对照组则维持原有的固定状态，不对外固定器进行任何变动。观察两组患者在同一时间的愈合率。结果：所有病例进行1～2年的随诊，治疗组平均愈合时间为10.4周，对照组为11.6周，两组比较。差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组愈合率为91.67%，对照组为57.50%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：外固定器动态调整能够降低应力遮挡，促进骨折端生长，加快骨折愈合，提高骨折愈合质量，降低再次骨折发生率，是外固定器治疗骨折中值得推广的措施之一。
关键词：胫骨骨折；外固定器；动态调整
中图分类号：R683.42 文献标识码：A 文章编号：1673-7210(2009)12(c)-057-03
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