蛛网膜下腔麻醉手术患者导尿时机的选择
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[摘要] 目的:探讨蛛网膜下腔麻醉后为患者进行导尿的时机及优缺点。方法:将患者分为两组,实验组患者进入手术室后在蛛网膜下腔麻醉且麻醉平面固定后采用常规法导尿术,对照组患者术晨或术前30 min在病房行导尿术。观察两组患者插尿管成功率、时间及疼痛情况。结果:两组患者导尿一次成功率、导尿所需时间、插管疼痛程度比较,差异均有统计学意义。结论:蛛网膜下腔麻醉后为患者进行导尿减少了手术患者的痛苦,提高了导尿成功率,减少了尿道损伤的发生,真正体现了“一切为了患者”的服务宗旨。
[关键词] 蛛网膜下腔麻醉;导尿;时机
[中图分类号] R473.6[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)03(a)-035-02
手术患者为了观察尿量和避免膀胱过度充盈,术前需常规行导尿术。一般情况下,手术患者均于术晨在病房行留置导尿术,但由于术前患者精神高度紧张,插管时可出现尿道痉挛,加上导尿术本身的侵入性操作可导致尿道黏膜损伤、血尿等[1]。据报道,在清醒状态下,部分女患者因尿管插入困难,男患者则因导尿时反复试插而引起尿道水肿。但在麻醉后为这些患者导尿时,进程很顺利[2]。为了减少手术患者的痛苦,减少尿道损伤的发生,体现“一切为了患者”的服务宗旨,笔者对我院2009年4～10月1 000例需术前留置尿管择期手术患者导尿时机的选择进行了研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择需术前留置尿管的择期手术患者1 000例,其中,男566例,女434例;年龄6～78岁,平均(52±3)岁;排除心血管系统疾病、泌尿系统疾病。将所有参加此项研究的患者随机分为两组,均进行蛛网膜下腔麻醉 ......
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