[摘要] 目的:总结左半结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗体会。方法:对我院2006～2008年间收治的26例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料进行回顾性分析。结果:行一期肠切除吻合术24例,行姑息性结肠造口2例。本组病例疗效满意,无吻合口瘘发生,围术期死亡1例,术后切口感染3例,肺部感染2例。结论:在左半结肠癌致急性肠梗阻病例的治疗中,有效的肠腔减压,适当把握手术适应证,合理的围术期处理,一期切除吻合术在左半结肠癌致急性肠梗阻中的应用是安全可行的。

    [关键词] 结肠癌;肠梗阻;结肠灌洗

    [中图分类号] R574 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)04(c)-227-02

    通过回顾性分析我院2006～2008年间收治的26例左半结肠癌致急性肠梗阻的临床资料,探讨左半结肠癌致急性梗阻的手术治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男18例,女8例。年龄24～78岁,平均56岁。本组病例均有腹痛,腹胀,肛门停止排气、排便等症状。其中脾曲癌6例,降结肠癌7例,乙状结肠癌13例。术前经腹平片,腹部超声、CT,部分行结肠镜检查等相关资料结合病史而作出诊断。

    1.2治疗方法

    1.2.1非手术治疗积极纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,持续有效地胃肠减压,反复肥皂水灌肠,抗生素的应用。

    1.2.2手术治疗经积极非手术治疗症状及体征未见缓解或进行性加重的,于入院24～48 h内接受手术治疗,其中行一期切除吻合术24例,癌肿无法根治性切除而行姑息性结肠造口术2例 ......