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因地制宜,探索适合龙乡人民的医疗服务模式(2)
http://www.100md.com 2010年5月5日 《中国医药导报》 2010年第13期
     西峡县在艾滋病防治工作中,一抓检测,包括对普通人群的术前、术后检测,孕妇、育龄妇女产前、产后检测,对入伍青年的应征检测,对被司法机构处理的在押人员进行定期拉网式检测。二抓教育,协调社会各方面力量,做好艾滋病防治常识的普及宣传和消除“恐艾”、“歧艾”思想教育疏导工作。三抓关爱,对所有病人实行了全部免费抗病毒治疗和全部免费抗机会感染治疗,并实行了免费自愿咨询检测,把党和政府“四免一关怀”政策体现在每一位医护人员的行动上,落实到每一位病人身上。

    该县结核病防治工作继续以提高“五率”为重点,通过加大病人发现工作力度,全面实施结核病控制策略,防治工作取得了新进展。截至2009年11月月底,全县因症就诊人数为127例,确诊115例,给予免费治疗后,痰菌转阴率达96%。

    在强化规划免疫方面,西峡县“五苗”免疫接种率均达到90%以上,位于河南省前列。刘亚欣局长说,继2005年消灭“天花”后,2012年的疾控目标是消灭麻疹,且2010年是强化麻疹免疫的关键一年。据了解,平原地区一般都是在乡镇卫生院进行接种,而西峡县卫生局根据山区工作实际,设立了村所的预防接种室。早在2006年西峡县开始村所“网底”工程建设时,就在“五室六统一”建设的基础上又增加了预防接种室,第一年便建立了50所标准化预防接种室,配备接种室、档案柜等,以便于集中预防接种;目前,全县已经建立了150所标准化预防接种室,基本达到了“每2个村就有1个预防接种室”的标准。
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    西峡县对妇幼保健工作实行项目目标管理,严格考核结账,使全县妇幼保健水平进一步提高。截至2009年年底,西峡县孕产妇系统管理率为87.79%,孕产妇住院分娩率为100%,无新生儿破伤风病例发生,孕产妇死亡率、出生婴儿死亡率等指标低于河南省平均水平。

    2009年10月,西峡县卫生局开展了20个医疗单位66个选手参加的卫生急救知识、技能比武,通过活动,加强了卫生应急队伍建设,完善了卫生应急物质储备。

    西峡县委、县政府及各级职能部门的领导还十分重视全民卫生健康,大力开展“创卫”工程。通过“创卫”工作,提升全民的爱国卫生意识,提高文明健康素质。西峡县继于2008年年底荣获“国家卫生县城”后,2009年又申报了“国家卫生镇”项目,2010年将接受相关组织的验收。据刘亚欣局长介绍,西峡县目前共有5个“省级卫生镇”,4个“市级卫生镇”,14个“省级卫生村”,20多个“市级卫生村”。通过爱国卫生工作,改善了群众的卫生环境、卫生习惯、卫生意识,通过这个形式和载体,有效提高了全民健康素质。
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    基层医疗事业的发展,人才是瓶颈

    记者在西峡县卫生系统采访时,刘亚欣局长多次提到“人才问题”。他说,目前西峡县的乡镇卫生院和公共卫生系统面临人才断层和老化的难题;而人事机制的约束,使这个问题更加难以解决,成为影响卫生事业快速发展的重大阻碍。

    据记者了解,为深化人事制度改革,完善人才流动社会化服务体系,2007年南阳市探索实行了《南阳市人事代理暂行办法》。申请人事代理后,可按编外用工办理各项保险,使编制外职工可以享受与编制内职工相同的待遇,这在一定程度上缓解了人才引进的瓶颈。为了进一步解决人才缺乏的问题,刘亚欣局长说:“一方面,我们已向县委、县政府打报告要求增加编制,计划到河南省人才市场和各大医学院校选聘一批合适人才;另一方面,我们将安排现有人员到高校进行定向培养,或到高一级医院进修学习,使其尽快提升专业服务能力。”2009年,西峡县乡镇卫生院共派出24人次到县级医院免费进修学习,完成乡村医生中专学历教育37人;公开选拔了研究生1名、本科生8名、专科生10名,分别充实到县级医院和乡镇卫生院。
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    强化卫生执法监督,创建平安医院

    早在1993年,西峡县就成立了“西峡县食品卫生监督检验执法中心”,是南阳市成立最早的卫生监督机构。如今,根据机构改革要求,该中心改名为“西峡县卫生监督所”,其工作职能也由原来的“食品卫生监管”转变为“医疗市场的监管”,重在对医疗从业人员、医疗废物、医疗行业准入等的监管,查处各种违法行医案件和重大食品卫生案件。据刘亚欣局长介绍,2009年,西峡县卫生监督所共查处无证行医机构13户次,没收器械58件,没收药品6箱,有力维护了广大患者的权益,进一步规范了医疗市场秩序。

    有着多年医院管理经验的刘亚欣局长,一直坚持“以质量打造平安医院,以管理打造和谐医院,以服务打造温馨医院,以科技打造名优医院”的管理理念。他认为,医疗服务质量是医院的生命。在以刘亚欣局长为中心的班子指导下,西峡县各级医院深入开展“医院管理年”活动,在提高应急医疗救治能力、改善抗生素不合理使用现状、加强医院感染管理、实施医疗质量与医疗安全持续改进等方面狠下功夫,努力创建平安医院。

    在采访即将结束时,河南省西峡县卫生局刘亚欣局长动情地告诉记者,解决医疗纠纷,宏观上需要政府出台相关政策,需要公安、民政部门的积极配合,同时对于各医疗机构来说,其内部也需要有切实可行的医疗纠纷预防机制。他说:“只有抓环节、抓细节,才能将医疗纠纷可能的发生途径堵住,维护好患者的利益和医护人员的利益,实现‘双赢’,打造和谐医院、平安医院。”, http://www.100md.com(王 丽 王 伟 周 敏 王群武 张 洋 吴树刚)
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