近视儿童戴普通镜\渐进焦镜和不戴镜152例临床观察(2)
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调节学说是近视眼发生和发展的经典学说,然而多年来的实践已经表明,单纯从调节入手很难解决近视眼的问题[9]。渐近多焦镜就是基于近视眼发生的调节理论研制而成,它从远光区到近光区逐渐减少1.5D,试图免除或减少阅读时的调节,所以它的作用和用途是局限的。长时间的减少调节无益于眼球调节与集合的协调匹配,有可能对儿童的立体视等视觉发育产生负面影响[10]。渐近多焦镜对有内斜视和调节痉挛的近视眼可能有缓解症状和减缓发展的作用[11]。
近视眼其实质是人眼对生存环境的一种生物学适应,或称之为“生物学变异“,是人类适应自然的产物,低度近视在有些方面还占有一定的优势,如对近距离工作的适应及老花后近用眼时的方便等[9]。戴凹透镜和渐进焦镜不能缓解儿童青少年近视的发展。笔者认为度数低、年龄小的近视眼可以暂缓配镜或配镜备用,一直稳定的近视,在近视眼病因还没有真正了解清楚之前,或有外隐斜和调节功能不足的儿童戴普通框架眼镜是最安全可靠的。
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(收稿日期:2010-04-02)
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