我院胸腔积液72例护理效果分析
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[摘要] 目的:分析胸腔积液不同护理方法的临床效果。方法:将我院2007年7月～2009年10月收治的胸腔积液患者72例随机分为常规护理组和舒适护理组各36例,比较分析两组的临床效果。结果:舒适护理组总有效率为97.2%,略高于常规护理组的91.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);舒适护理组患者满意率为97.2%,常规护理组为77.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔积液患者采用舒适护理效果满意,值得在临床关注。
[关键词] 胸腔积液;常规护理;舒适护理
[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)06(a)-116-02
Analysis on nursing effect with 72 patients of pleural effusion in our hospital
ZHONG Fengling
(Shipai Hospital of Dongguan City, Guangdong Province, Dongguan 523331, China)
[Abstract] Objective: To analyze the clinical effects of different methods of nursing care in pleural effusion. Methods: 72 patients of pleural effusion in our hospital were randomly divided into routine nursing group (n=36) and comfortable nursing group (n=36), we compared and analyzed the clinical effects of two groups. Results: The total effective rate of the comfortable nursing group was 97.2%, slightly higher than 91.7% of the routine nursing group, there was no significant difference between the two groups(P>0.05); the satisfaction rate of the comfortable nursing group was 97.2%, the routine nursing group was 77.8%, there was a significant difference between the two groups(P<0.05). Conclusion: The comfortable nursing has satisfactory nursing effect on patients of pleural effusion, it is worthy of attention.
[Key words]Pleural effusion;Comfortable nursing;Routine nursing
正常人的胸腔内都会有少量的液体,以便在呼吸时保持润滑,但积液产生的过多或者由于器官病变造成积液不能及时吸收,就造成了胸腔积液,应积极诊治,治疗的同时护理工作不容忽视。现将我院72例胸腔积液患者的护理情况总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2007年7月～2009年10月收治的胸腔积液患者72例,综合临床症状及胸片、超声检查等确诊。男42例,女30例,年龄19～77岁,平均(57.5±3.6)岁。心衰导致积液29例,结核性胸腔积液13例,其他原因所致30例。单侧胸腔积液50例,双侧胸腔积液22例。患者均胸穿抽液,对于大量胸腔积液部分予以胸腔闭式引流,疑为结核性胸膜炎进行抗结核治疗,全身毒性症状严重者口服泼尼松。将所有患者按照入院顺序随机分为常规护理组和舒适护理组各36例,两组的一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法
常规护理组:①密观察生命体征的变化,胸闷气急时给予吸氧,胸痛剧烈时给予止痛剂[1]。②协助医生抽胸水,观察胸水的颜色、量并记录。如有胸腔闭式引流,应严密观察引流是否通畅,记录引流量,并每日更换胸腔闭式引流瓶,严格无菌操作[2]。③鼓励患者卧床休息,给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食,让患者注意饮食,避免劳累。④出院时告知患者遵医嘱按时服药,定期门诊复查。
舒适护理组在对照组的基础上更关注患者心理、生理、环境和社会因素方面的舒适度:①生理、环境舒适:胸穿抽液时患者反坐在穿刺椅子上,双手放在椅子上,告知患者此体位的目的以取得合作。平时给予患者半卧位宽敞、明亮、光线充足;调节室内温度、湿度,使其更舒适[3]。②心理舒适:向患者讲解其所患疾病,列举成功病例,消除患者焦虑、恐惧的心理,保持积极乐观的心态配合治疗。③社会因素:患者在疾病期会有社会价值降低感,护理人员应以身作则尊重患者,并告知患者家属保持家庭和谐有利于患者保持良好的心态,更快地康复。
1.3 疗效判定[4]
完全缓解:胸腔积液量消失并至少持续1个月以上。部分缓解:胸腔积液量减少一半以上,并持续1个月以上。无变化:胸腔积液量减少不足一半或较前增长。完全缓解、部分缓解合计为有效。
1.4 统计学分析
应用SPSS 13.0软件包对计数资料用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效
舒适护理组总有效率为97.2%,略高于常规护理组的91.7%,但两组间差异无统计学意义(χ2=0.014 7,P>0.05)。见表1。
2.2 患者满意率
舒适护理组36例中35例患者满意,满意率为97.2%;常规护理组36例中28例患者满意,满意率77.8%;两组间差异有统计学意义(χ2=6 ......
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