硬膜外吗啡单次注射与曲马多自控静注平衡镇痛的有效性和安全性研究
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简志刚 李瑞钰 广东省中山市小榄人民医院;
【摘要】目的:观察硬膜外吗啡单次注射与曲马多自控静注平衡镇痛的有效性和安全性。方法:选择椎管内麻醉的术后患者150例,随机分成三组,M组(n=50)手术结束前30min经硬膜外管注入吗啡1.5mg,术毕接PCEA,剂量为吗啡0.12mg,2ml/h,MT组(n=50)手术结束前30min经硬膜外管注入吗啡1.5mg,于手术结束时接PCIA,剂量为曲马多10mg,2ml/h,T组(n=50)硬膜外管不给吗啡,于手术结束前30min静注曲马多1.5mg/kg后接PCIA,剂量为曲马多10mg,2ml/h,观察三组患者的镇痛、镇静效果,镇痛药追加情况,输注管相关情况,不良反应及生命体征的变化。结果:三组患者的镇痛、镇静效果相当,与输注管相关的高危情况以M组为多,不良反应与所用药物的固有特性有关,在观察项目中TM组的不良反应最少,三组患者的生命体征比较无显著性差异。结论:硬膜外吗啡单次注射与曲马多自控静注平衡镇痛可以提供优良的术后镇痛效果,不良反应比单一用药少,同时可以避免留置硬膜外管带来的高危风险。
【关键词】 镇痛 平衡镇痛 曲马多 吗啡
【分类号】R614
术后疼痛严重影响手术患者的术后康复和生活质量,现在越来越多的患者主动要求术后镇痛。不论何种镇痛模式均应以镇痛效果确切、副作用少、体现个性化、患者满意度高为目标,本研究总结我院2005年1月～2006年12月行术后镇痛的患者,旨在探讨硬膜外吗啡单次注射与曲马多静脉输注
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术后疼痛严重影响手术患者的术后康复和生活质量，现在越来越多的患者主动要求术后镇痛。不论何种镇痛模式均应以镇痛效果确切、副作用少、体现个性化、患者满意度高为目标，本研究总结我院2005年1月～2006年12月行术后镇痛的患者，旨在探讨硬膜外吗啡单次注射与曲马多静脉输注平衡镇痛的有效性和安全性。
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