316例产后出血高危因素分析
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施芳 吴仕元 袁劲进 宋学兰 康昭海 张玲 湖南省岳阳市妇幼保健院妇产科;
【摘要】目的:通过对产后出血发生的高危因素分析,探讨预防和减少产后出血措施。方法:对我院2008年1～12月住院分娩发生产后出血的316例产妇相关因素进行分析,通过多元Logistic回归分析评价各危险因素的相对危险性。结果:产后出血发生率为15.65%,相对独立的多个独立危险因素作用大小的顺位为:前置胎盘、胎盘粘连或植入、多胎妊娠及胎儿体重≥4 000 g、分娩次数≥3次及剖宫产分娩、妊娠高血压疾病、妊娠合并中重度贫血及妊娠合并血小板减少、绒毛膜羊膜炎。在阴道分娩的产妇中,作用相对的独立危险因素顺位为:胎盘粘连或植入、第三产程时间、妊娠合并中重度贫血、妊娠高血压疾病。结论:做好育龄妇女计划生育工作宣传,避免产前非意愿妊娠以减少前置胎盘、胎盘粘连或植入;减少巨大儿、多胎妊娠发生;积极治疗妊娠并发症及合并症;倡导阴道分娩,控制剖宫产率,有助于预防和减少产后出血。
【关键词】 产后出血 高危因素 胎盘
【分类号】R714.461
产后出血是产科常见而又严重的并发症,严重影响产后健康,是导致我国孕产妇死亡的主要原因[1]。由于产后出血常在短时间内大量出血甚至危及生命,因此,寻找产后出血的高危因素,积极采取预防措施,是降低其发病率与病死率的关键。本文通过回顾性病例对照分析,探讨产后出血的病因
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产后出血是产科常见而又严重的并发症，严重影响产后健康，是导致我国孕产妇死亡的主要原因。由于产后出血常在短时间内大量出血甚至危及生命，因此，寻找产后出血的高危因素，积极采取预防措施，是降低其发病率与病死率的关键。本文通过回顾性病例对照分析.探讨产后出血的病因及高危因素，确定各种独立危险因素作用大小的顺位，旨在积极避免产后出血的高危因素，预防和减少产后出血的发生。
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