569例老年人血脂\血糖检测结果分析
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[摘要] 目的：了解老年人血脂、血糖及相关情况，指导老年人合理膳食，更多地关注老年人身体健康。方法：我院所辖社区569例60岁以上的老年人作为调查对象，测量其身高、体重、血压，检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(BG)，并进行统计分析。结果：测定结果发现，61.86%的老年人存在血脂异常；19.51%的老年人血糖异常；30.40%的老年人血压升高；肥胖也存在相当高比例，占59.23%。各项指标女性均高于男性。结论：血脂、血糖、血压及肥胖的异常占相当比例，应当引起社会各界广泛关注。
[关键词] 老年人；血糖；血脂；血压；肥胖
[中图分类号] R446.11[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2011)03(b)-160-02
近年来，随着人们生活水平的不断提高及膳食结构的改变，高动物脂肪和高热量食物的增加，引起人体血脂、血糖水平的增高和脂质代谢紊乱，常伴有高血糖、高血脂现象，易引起全身动脉粥样硬化，是心脑血管疾病发生、发展的基础[1]。而肥胖者更容易合并高血压、高血脂及糖尿病，尤其是我国老龄化程度呈上升趋势，所以老年人健康状况显得尤为重要，为了解老年人的健康状况，笔者将2009年12月~2010年1月来我院体检的本社区569例60岁以上老年人的各项指标分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年12月~2010年1月来我院集体体检的569例60岁以上老年人，男248例，女321例，年龄60~81岁，平均68.2岁。
1.2实验方法
1.2.1 分离标本体检者均清晨空腹采集肘静脉血5 ml于普通玻璃试管，1 h内分离血清备用。
1.2.2 仪器日立7180全自动生化分析仪。
1.2.3 试剂均由上海科华生物技术股份有限公司提供，标准品及质控品均使用与试剂配套产品。
1.2.4 方法血清胆固醇(TC)采用CHOD-PAP酶法、甘油三酯(TG)采用GPO-PAP酶法、血糖(BG)采用葡萄糖氧化酶法。由专人负责检验，严格按操作规程进行，在标本采集4 h内完成测定。
1.3 判断标准
1.3.1 测量血压每位受检对象均测量坐位血压3次，取3次收缩压和舒张压的平均值为调查所得值。高血压诊断标准：收缩压(SBP)≥140 mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥90 mm Hg。
1.3.2 测量身高、体重体重指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2。肥胖BMI标准[2-3]本文以BMI>25 kg/m2为肥胖。
1.3.3 测量血糖空腹血糖(BG)>6.1 mmol/L、总胆固醇(TC)>5.72 mmol/L、甘油三酯(TG)>1.70 mmol/L为增高[4]。血脂两项中有一项增高即为高血脂。
1.4 统计学方法
应用SPSS 11.0统计软件帮助处理数据，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
通过对569例老年人的各项指标统计发现，61.86%的老年人存在血脂异常；19.51%存在血糖异常；30.40%存在血压升高；肥胖也存在相当高比例，占59.23%。各项指标女性均高于男性(P<0.05)。569例老年人异常结果检出率见表1。
表1 569例老年人异常结果检出率[n(%)]
注：与男性组比较，*P<0.05
3 讨论
通过对本社区569例老年人的健康体检发现，血脂升高比例较大，肥胖的比例也较高，并且女性高于男性。高血糖、高血压所占比例女性也高于男性。大量的流行病学和临床研究证实，随着BMI的增加，肥胖相关疾病如心、脑血管疾病、高血压、糖尿病的危险性也随之增加，纠正肥胖则可降低血压、改善糖、脂代谢，降低心、脑血管疾病的发病率及糖尿病发病的危险。高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。无论从流行病学、临床还是从基础研究的角度看，肥胖与2型糖尿病有着密切的关系[5]。本组资料女性肥胖比例大于男性，血脂增高比例也高于男性，说明女性肥胖者血脂增高更多些，所以女性更应积极减肥降脂。
由于人们生活水平的提高、生活方式的改变以及缺乏合理的膳食搭配、运动量减少，肥胖者越来越多，所以“三高”的人群也随之增大[6]，下面针对以上老年人的4种异常情况建议如下：
预防高血脂要少吃动物脂肪，动物脂肪胆固醇含量较高，可加速动脉硬化。选用低脂食物，增加维生素豆类及谷类食物。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化为脂肪。预防高血压要做到：①低盐，食盐量多血压就会上升，所以一定要提倡低盐饮食。②减肥，体重减1 kg，血压下降1 mm Hg，要科学减肥、运动减肥如快走、慢跑、游泳等。③减压，调节心理状态，避免高压力导致高血压，保持良好的心理状态和健康的生活方式。④限酒，酗酒是高血压、中风的主要原因之一，最好是少饮或不饮。总之“三高”患者要做到：①合理膳食；②适量运动；③戒烟限酒；④心理平衡；⑤自我管理；⑥按时就医。
我院对本社区老年人还要定期检查，建立档案，统一管理，定期回访，制定合理均衡膳食表，建立健康教育大讲堂，提高防病抗病科学观念，降低心脑血管疾病和糖尿病的发生，让老年人安度晚年幸福生活。
[参考文献]
[1]张俊玲,石晓建,谢军.218例高血脂症糖尿病患者的血流变研究[J] ......
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