[摘要] 目的：探讨阴式手术在基层医院妇科微创治疗中的应用价值及可行性。方法：回顾性分析我院于2003年1月～2009年12月对258例子宫、附件良性病变患者施行阴式手术的临床资料。结果：258例患者均顺利完成阴式手术，无一例盆腔脏器损伤，无一例中转开腹，术后无阴道残端/切口出血，术后活动及进食早、恢复快、术后平均住院时间5 d。结论：阴式手术对子宫、附件良性病变的治疗是微创、安全、有效、可行的，尤其适合腹腔镜手术设备、器械有限的基层医院开展，值得基层医院妇科微创治疗推广应用。

    [关键词] 阴式手术；基层医院；妇科微创

    [中图分类号] R713[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2011)04(a)-151-02

    随着现代医学的不断发展，妇科微创治疗已成为必然的趋势。然而基层医院开展妇科微创治疗往往受到患者的经济状况、本单位的微创手术设备仪器及麻醉条件的限制，导致不能进行满意的微创治疗。我院于2003年开始系统开展阴式手术微创治疗妇科非脱垂子宫、附件的良性病变，取得满意效果，现总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2003年1月～2009年12月对非脱垂子宫、附件良性病变258例患者施行择期阴式手术，年龄23～57岁，平均35岁；其中子宫肌瘤剔除术52例，子宫次全切除术20例，子宫切除术81例，卵巢或卵巢冠囊肿剔除术60例，输卵管系膜囊肿及输卵管积液切除45例。既往有手术史者31例，无生育史者7例。麻醉采用连续硬膜外麻醉，子宫系列手术常规置双管，术前常规行宫颈细胞学检查，月经异常者行诊断性刮宫排除子宫恶性病变；体位均为膀胱截石位，臀部超出床沿3～5 cm。阴道冲洗、消毒；术前纠正贫血维持在Hb 80 g/L以上 ......