3.1.2 宫缩剂的选择产后出血中以子宫收缩乏力的危害居首位，而影响子宫收缩的因素是多样的，如胎盘因素、胎产次、多胎、各种并发症及合并症、孕产妇的心理因素等等。一旦出现子宫收缩乏力，要及时使用缩宫素。一线宫缩剂： 缩宫素，是目前公认的预防和治疗产后出血的首选药物，主要通过与子宫催产素受体结合而发挥作用。当催产素受体密度无法改变时，无限制加大催产素用量，效果不佳。24 h内总量控制在80～100 IU。二线宫缩剂：前列腺素制剂，已普遍用于治疗严重的产后出血，对于难治性产后出血可作为首选药 ......