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编号:12164156
慢性阻塞性肺疾病的临床观察与护理(2)
http://www.100md.com 2011年6月25日 叶衬笑 李见好
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    参见附件(2003KB,2页)。

     1.4.4 脱机后的呼吸功能锻炼 患者脱机后一时间难以适应正常氧呼吸,需进行相应的呼吸功能锻炼,主要有缩唇腹式呼吸、控制性深呼吸、呼吸体操等[5]。其中呼吸体操是应用比较广泛的方式,具体做法包括深呼吸运动、肩腕运动、立位腹背运动。呼吸锻炼要根据患者的实际情况来配合练习,循序渐进才能取到比较好的疗效。

    1.5 疗效标准

    显效:咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷等症状消失;有效:咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷等症状有明显改善;无效:咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷等症状没有改善甚至出现恶化。

    1.6 统计学方法

    检测数据应用SPSS 13.0统计软件处理,数据以均数±标准差(x±s)表示,计数资料以例数和百分数表示,计量资料采用方差分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 Ⅰ组和Ⅱ组治疗前后动脉血气各项指标比较

    两组患者治疗后动脉血气各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时,经过治疗,两组患者动脉血气各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2 Ⅰ组和Ⅲ组护理疗效比较

    相同的治疗方法,通过特殊的护理后,Ⅰ组的总有效率为95%,明显高于Ⅲ组的总有效率80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    本次研究数据表明,通过Ⅰ组(无创正压通气治疗)和Ⅱ组(常规氧疗)治疗前后动脉血气各项指标对比,笔者发现,这两种治疗方法在治疗前后,患者的动脉血气各项指标都有了很大的改善(P<0.05),说明这两种治疗方法都有一定的疗效,但通过两组治疗后的指标对比,Ⅰ组的PaCO2明显低于Ⅱ组,PaO2、pH值明显高于Ⅱ组(P<0.05),说明无创正压通气治疗的疗效明显高于常规氧疗,与相关文献研究结果一致[6],值得在临床上推广。

    通过Ⅰ组(特殊护理)和Ⅲ组(常规护理)治疗后疗效的对比,笔者发现,Ⅰ组的总有效率为95%,Ⅲ组的总有效率为80%,对比后具有显著性差异(P<0.05),说明在同样通过无创正压通气治疗后,特殊的护理也是非常重要的,能够更好地保证患者病情的好转,与相关文献研究结果一致[7],值得在临床上推广。

    [参考文献]

    [1] 尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006,11:50-59.

    [2] 刘华,王华,陈艳波.呼吸康复联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病的疗效分析[J].新医学,2006,37(8):514-516.

    [3] 朱广卿.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者实施家庭无创通气的意义[J].国际呼吸杂志,2007,27(3):174-176.

    [4] Gomalez CI, Jimenez BF, Rubio T, et a1. Noninvasive home mechanieal ventilation in the COPD patient [J] ......

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