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编号:12164194
颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征13例分析
http://www.100md.com 2011年6月25日 《中国医药导报》 2011年第18期
     [摘要] 目的:提高对外伤性抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的认识。方法:回顾分析了我科收治的13例颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征患者的病例资料,复习了有关文献。结果:13例并发抗利尿激素分泌异常的患者都有不同程度的额叶脑挫裂伤。结论:额叶底面近丘脑处可能存在与抗利尿激素分泌有关的高级结构。抗利尿激素分泌异常可能是由于下丘脑-垂体区损伤,或是伤及额叶底部近丘脑前部区域所致。治疗以限制水入量和利尿为主;急性严重低钠者限水同时给予3%氯化钠治疗是控制脑水肿改善神经症状的有效方法。

    [关键词] 颅脑损伤;SIADH

    [中图分类号] R651.1+5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2011)06(c)-164-02

    颅脑损伤后,由于原发脑损伤和继发性病理的影响,使机体的正常生理平衡和代谢产生障碍,常使患者发生水、电解质平衡紊乱。钠代谢紊乱是临床常见的电解质紊乱,对患者影响较大,后果严重,甚至危及生命。颅脑损伤并发低钠血症的患者临床上较多见,以往多归因于抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone,SIADH),颅脑损伤容易引起下丘脑的压迫或损伤,直接或间接影响下丘脑的功能,继而发生抗利尿剂素分泌异常综合征。我院2006~2010年共收治颅脑损伤患者916例 ......

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