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编号:12163608
电视胸腔镜手术治疗自发性气胸临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2011年7月5日 刘成军
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     1.3 观察指标

    对两组患者手术切口的长度、手术所需时间、胸管的留置时间以及住院天数、术后并发症情况等临床各项相关性指标予以记录,并进行比较分析。

    1.4 统计学方法

    应用SPSS 15.0软件进行统计学分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者临床治疗效果情况的比较

    结果显示,腔镜组患者其手术切口的长度、住院天数以及术后胸管的留置时间相对常规组患者而言均有所缩短,差异有高度统计学意义(P<0.001)。见表1。

    2.2 术后并发症情况的比较

    两组患者均顺利完成手术,无死亡病例的发生;在手术结束之后,常规组患者有1例出现肺不张,2例出现胸腔积液,经过临床及时有效的对症治疗,均获痊愈;腔镜组患者术后无明显临床并发症发生。两组患者术后随访7~45个月,均未有复发情况出现。

    3 讨论

    自发性气胸最为常见的原因是由于患者肺尖部胸膜之下的肺大疱发生破裂,从而引发了自发性气胸,吸烟的男性患者往往较多见,尤其是身体比较瘦弱的青年人,通过患者的具体临床症状以及体征表现,同时结合X线胸片检查以及胸部CT检查可明确诊断。治疗上较多采取传统的前外侧开胸切口手术,患者手术切口长,住院时间也相对延长,因而,寻求更加符合临床广大患者及医护人员需求的新型手术方式已成为当今临床胸外科手术发展的关键[5-8]。

    临床电视胸腔镜辅助下小切口手术(VAMT)对于自发性气胸患者的临床治疗有较多的优势,主要是:切口小,可以通过小切口进行直视下的手术操作;方式灵活简便,确保肺大疱从根底之处进行结扎或者是切除,较好地减少了临床手术之后患者气胸复发的几率;与此同时也减少了患者术后并发症的发生率。应用较为普通的临床胸外科手术治疗器械或者胸腔镜器械就可以将手术完成,从而避免了应用临床胸外科肺部切割缝合器械等价格较为昂贵的一次性高耗材治疗器械。

    本文通过探讨临床VAMT对于自发性气胸患者的临床治疗效果得出,相对于传统的前外侧开胸切口手术而言,临床VAMT对于自发性气胸患者的治疗创伤较小,而且恢复较快, 并且腔镜患者术后无明显并发症,有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用。

    [参考文献]

    [1] 孙立新,李德,王刚.胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸38例[J].浙江临床医学,2010,12(9):236-237.

    [2] 罗亦艮,何武剑.胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的临床效果分析[J].微创医学,2010,5(4):70-72.

    [3] 朱建琴.胸腔镜治疗气胸护理体会[J].中国医药指南,2009,8(25):168-169.

    [4] 孙建华,马俊婷.50例胸膜腔疾病患者行诊断性胸腔镜诊治的护理[J].护理实践与研究,2007,7(19):15-17.

    [5] 周涛.胸腔镜辅助小切口治疗慢性阻塞性肺疾病并气胸20例疗效分析[J].中国全科医学,2010,13(23):268-269 ......

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