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编号:12164019
养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效
http://www.100md.com 2011年7月5日 苏锦兴
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    参见附件(3265KB,3页)。

     [摘要] 目的:观察养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪(西比灵)胶囊治疗偏头痛的疗效。方法:将108例偏头痛患者分为观察组56例和对照组52例,观察组口服养血清脑颗粒每次1袋(4 g),每日3次,加盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,睡前顿服;对照组睡前顿服盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,两组均连用1个月,观察疗效。结果:观察组总有效率为89.3%,对照组总有效率为73.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于单独应用盐酸氟桂利嗪胶囊。

    [关键词] 养血清脑颗粒;盐酸氟桂利嗪胶囊;偏头痛

    [中图分类号] R747.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2011)07(a)-157-02

    Clinical effcet of migraine treated by Yangxue Qingnao Granula combined with Flunarizine Hydrochloride Capsules

    SU Jinxing

    Tthe 205th Hospital of PLA, Liaoning Province, Jinzhou 121001, China

    [Abstract] Objective: To explore the effect of Yangxueqingnao Granula combined with Flunarizine Hydrochloride Capsules treating patients with migraine. Methods: 108 patients with migraine were randomly divided into the study group(56 cases) and control group (52 cases), study group were given Flunarizine Hydrochloride Capsules and Yangxue Qingnao Granula, control group were given only Flunarizine Hydrochloride Capsules. To observe curative effect after one month treatment. Results: The total clinical effective rate was 89.3% of study group and 73.1% of control group.The difference was between two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion: Effect of Yangxueqingnao Granula combined with Flunarizine Hydrochloride Capsules treating patients with migraine is better than Flunarizine Hydrochloride Capsules used alone.

    [Key words] Migraine; Yangxue Qingnao Granula; Flunarizine hydrochloride; Migraine

    偏头痛是原发性头痛的常见类型,是一侧或双侧反复发作搏动性的剧烈头痛。发作时除头痛外还伴有恶心、呕吐及神经性和血管运动性功能紊乱。其患病率通常为5%~10%[1]。以女性青年多见,具有遗传倾向,治疗包括急性发作期治疗和预防发作治疗,但目前临床上无特效的治疗方法和药物。本文采用养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪(西比灵)胶囊治疗偏头痛108例,效果满意,现总结报道如下:

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    全部病例为本院2008年3月~2011年1月门诊患者,均符合2004年IHS偏头痛诊断标准[1],根据偏头痛发作类型,家族史,神经系统检查和脑部CT、CTA、MRI、MRA 检查排除高血压病、脑血管疾病,颅内占位性病变、血管瘤及其他器质性疾病引起的头痛。108例患者分为观察组56例和对照组52例。其中,男44例,女64例,年龄 19~70岁,平均36岁。两组年龄、性别、病程、头痛程度、偏头痛类型及发作频率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2治疗方法

    观察组服用养血清脑颗粒(天津天士力制药股份有限公司)每次1袋(4 g),每日3次,加盐酸氟桂利嗪(西比灵)胶囊10 mg(西安杨森制药有限公司出品),睡前顿服,1个月为1个疗程,连服1个月。对照组仅采用盐酸氟桂利嗪(西比灵)胶囊10 mg,睡前顿服,疗程同治疗组。入选患者1个月前未服用其他防治偏头痛的药物,治疗期间停用其他治疗偏头痛的药物,1个疗程结束后观察药物疗效。重点观察头痛发作次数、程度、持续时间及伴随症状的变化。

    1.3头痛强度分级

    参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》[2]。Ⅰ级:不痛;Ⅱ级:轻度痛,但不影响活动;Ⅲ级:中度痛,但不停止活动;Ⅳ级:重度痛,不能参加活动。

    1.4疗效判定标准

    参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》[2]。痊愈:头疼及伴随症状消失;显效:疼痛强度减轻2级,伴随症状减轻,或发作次数或疼痛持续时间减少2/3以上;有效:疼痛强度减轻1级,或发作间隔时间延长,或头痛持续时间缩短不足2/3;无效:疼痛强度减轻不足1级,或疼痛持续时间缩短不足1/3,或头痛加重,持续时间延长。以治愈+显效+有效计算总有效率。

    1.5统计学方法

    采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库,计数资料行χ2检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者疗效比较

    观察组总有效率为 89.3%,对照组总有效率为 73.1%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2不良反应

    两组在服药过程中未出现恶心、呕吐等明显不良反应。

    3 讨论

    偏头痛为临床神经内科常见疾病,严重影响患者的工作和生活。其病因及发病机制至今尚无统一认识,病因可能与遗传、内分泌与代谢、饮食与精神因素有关。其发病机制十分复杂,有血管学说及神经学说。近年来许多学者认为偏头痛发病机制是由于颅内外血管舒缩功能障碍,脑血流量减少而致脑组织缺血缺氧,从而诱发偏头痛。5-羟色胺(5-HT)与偏头痛有联系[3-5],偏头痛发作开始时,患者的血小板聚集性增强,聚集的血小板释放出大量5-羟色胺(5-HT)和花生四烯酸等物质,引起颅内血管收缩,之后因血浆中的5-羟色胺浓度下降 ......

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