无创正压通气治疗COPD并肺性脑病疗效观察
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马利娟 杨秀芝 河南省开封市第一人民医院呼吸科;
【摘要】目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺性脑病的疗效。方法:对156例COPD并肺性脑病患者在常规治疗基础上给予双水平无创正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后患者的临床症状、呼吸频率(R)、心率(HR)及动脉血气指标的变化。结果:156例患者中52例4 h内意识转为清楚,38例4～8 h意识转转为清楚,24例9～12 h意识转为清楚,20例13～24 h意识转为清楚;134例治疗后R、HR及动脉血气指标较治疗前改善(P0.05或P0.01);22例疗效不佳改行有创机械通气。结论:NIPPV治疗COPD并肺性脑病,能快速缓解症状,纠正呼吸衰竭,疗效肯定,值得临床推广应用。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 无创正压通气 呼吸衰竭
【分类号】R563.9
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重往往并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病,临床上常规给予持续低流量吸氧及药物治疗,往往难以达到令人满意的效果。一般认为无创正压通气(NIPPV)治疗COPD急性加重所致的轻、中度呼吸衰竭疗效肯定,已广泛应用于临床,但对严重呼吸衰竭伴意识障碍者的疗效
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