横结肠顺蠕动移植代食管重建术的护理
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朱丽娜 河南大学淮河医院质检办;
【摘要】为了帮助患者恢复正常饮食功能,纠正营养不良状态,笔者对100例胸骨后横结肠顺蠕动方向移植代替食管重建术患者进行术前和术后精心护理,严格执行饮食要求,做好饮食宣教和护理,严密观察病情变化及术后并发症的发生。精心护理解除了患者饥饿而又不能进食的痛苦,食管钡餐检查吻合口通过顺利无阻碍,患者术后均能进普食。由此可见,由于患者入院时身体营养不良,手术耐受性差,术后并发症严重,所以必须给予严密的观察和护理,使患者痊愈出院。
【关键词】 横结肠 食管狭窄 吻合口瘘 护理
【分类号】R473.6
食管腐蚀性损伤后期出现细线样狭窄或闭塞,患者饥饿而又进食困难,食物摄入量不足,导致营养不良,身体消瘦,机体抵抗力下降。外科手术是其主要治疗手段[1]。由于手术较繁杂,术后并发症及死亡率高,根据文献统计,国内手术死亡率为12%,吻合口瘘22%,总的并发症高达43%[2]。所以手术
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食管腐蚀性损伤后期出现细线样狭窄或闭塞，患者饥饿而又进食困难，食物摄入量不足，导致营养不良，身体消瘦.机体抵抗力下降。外科手术是其主要治疗手段。由于手术较繁杂，术后并发症及死亡率高，根据文献统计，国内手术死亡率为12%，吻合口瘘22%，总的并发症高达43%。所以手术不易开展。我院胸心外科自1972年以来，在河南省仍为独家医院采用保留横结肠左动脉升支和经胸骨后隧道横结肠顺蠕动方向移植代替食管重建术，为患者解除了不能进食的痛苦，满足患者吞咽进食需求，恢复正常饮食功能.纠正营养不良状态。随机抽取2002～2010年100例食管狭窄采用此手术病例.术后总的并发症有15例，占15%，无死亡病例。回访术后近、远期效果良好，现将笔者的护理经验总结如下：
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