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编号:12150580
尿分析仪和显微镜检测尿白细胞结果的分析(2)
http://www.100md.com 2011年11月5日 菅建国 任美英
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     本文只对尿分析仪和显微镜检测尿白细胞的结果进行了讨论,其实,尿沉渣的有形成分不仅包括细胞,还包括管型、滴虫、结晶等。有形成分的检出,对临床上某些疾病的诊断有很大帮助,例如,尿中排出大量磷酸盐、尿酸盐、草酸盐类结晶,并同时有多量的红细胞排出,应考虑尿路结石的可能;在酸性尿中,检出磺胺类药物的结晶,这对临床用药监护有极度其重要的作用[7]。而尿自动化分析仪却不能将这些有形成分全部检测出来,故只有尿分析仪和显微镜相结合才能够全面、具体地反映尿检的结果。

    综上所述,在日常检测工作中,检测者应根据具体情况具体分析。必要时,应与临床医生取得联系,了解患者有关情况。显微镜检测具有直观、简易等优点,但此方法特异性差,很容易出现假阴性结果,本文也证实了这一点。尿分析仪对尿中白细胞分析虽然具有简便、快速等优点,但由于尿分析仪所采用尿液干化学检查法本身检测原理上的局限性及诸多因素的影响,仍会出现相当大比例的假阴性结果,所以对尿中有形成分的检测在实际工作中应做到尿自动化分析仪化学法与显微镜检测相结合以提高检验结果的准确性。杜绝应用一种方法而忽视另一种方法的错误倾向,尽可能地减少误差,避免阳性病变漏诊。把好检验质量关,更好地为临床服务。

    [参考文献]

    [1] Kutte D. Routine urinalysis yesterday, today, tomorrow [J]. Sysmer J Inten,1996,6:1-2.

    [2] Cantzer ML. The value of routine urinalysis: the old workhorse continues to prove its worth [J]. Lab Medica,1998,15:8-10.

    [3] 熊立凡,刘成玉,王彩,等.临床检验基础[M].4版.北京:人民卫生出版社,2007:169-194.

    [4] 叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社,2006:279-293.

    [5] 王海燕,胡成进,张德吕.干化学法尿白细胞假阴性原因探讨[J].陕西医学检验,2000,15(1):38.

    [6] 丛玉隆.检验与临床诊断质量管理和常规检验分册[M].北京:人民军医出版社,2006:331.

    [7] 俞善丁.临床基础检验[M].北京:人民卫生出版社,1997:222.

    (收稿日期:2011-06-07)

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