晚期肿瘤患者淋巴细胞亚群特点及临床意义(2)
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近年来，关于肿瘤患者的体液免疫实验报道不一，对B淋巴细胞亚群的研究也较少[5]，肿瘤的体液免疫是B细胞及抗体依赖的杀伤作用，同时诱导T细胞对肿瘤的应答，发挥抗肿瘤作用。本实验通过肿瘤患者及健康体检者比较可以看出肿瘤患者B细胞亚群明显下降，差异具有统计学意义(P<0.05)，可以提示晚期肿瘤患者的体液免疫功能受到抑制，使其通过激活补体系统溶解肿瘤细胞，抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、抗体的调理作用等减弱，从而使机体免疫功能下降，同时，T淋巴细胞和B淋巴细胞在免疫过程中是相互影响、相互制约的，但B细胞亚群有可能较T细胞亚群更加灵敏地反映机体的免疫功能状况。
NK细胞是正常机体中对肿瘤细胞具有高度细胞毒性作用的淋巴样细胞，主要通过穿孔素依赖和穿孔素非依赖的机制控制肿瘤生长及其转移。NK细胞又是不同于T、B淋巴细胞的淋巴细胞群。它们在体内相对较少，来源于骨髓的大颗粒细胞。它们不需预先致敏即能分泌细胞毒因子，从而杀伤肿瘤细胞[6]，在抗肿瘤免疫中发挥着重要作用。大量研究工作已证实，宿主对机体内发生的肿瘤组织有自发性抵抗现象[7]，而生物应答调节剂可逆转肿瘤诱导的对NK细胞的抑制作用。但在本实验结果中，NK活性没有统计学意义，尚不能体现晚期肿瘤患者机体NK细胞发挥杀伤肿瘤细胞作用。
结合本研究，晚期肿瘤患者细胞免疫和体液免疫均受到不同程度的抑制，与相关报道结果一致[8]，体液免疫较细胞免疫下降明显，提示B细胞亚群有可能较T细胞亚群更早地反映机体的免疫功能状况，晚期肿瘤患者体液免疫可能优于细胞免疫显示患者的免疫功能状况。同时，恶性肿瘤患者免疫功能如果能够提高，可能有利于肿瘤的控制，这也给临床医生应用提高免疫力药物提供了依据。由于本研究病例数少，笔者将增加样本进一步深入研究。
[参考文献]
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[6] 肖刚,赵则.结直肠癌患者外周血中CD4+、CD45、RA+和CD4+、CD43、RO+ T细胞的变化意义[J] ......
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