心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察
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[摘要] 目的：探讨心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将220例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组160例和对照组60例。对照组用硝酸异山梨酯与阿司匹林等常规治疗，治疗组在上述常规治疗同时加用心脑宁胶囊，每次1.35 g，每日3次，疗程为8周，用药前后观察自觉症状、心绞痛发作、心电图等指标。结果：治疗组患者自觉症状好转，其心绞痛缓解总有效率为93.1%，优于对照组(66.7%)， 差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论：心脑宁是治疗冠心病稳定型心绞痛明确有效的药物。
[关键词] 冠心病心绞痛；心脑宁；疗效
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2011)12(b)-020-02
Clinic investigation of Xinnaoning Capsule in the treatment of coronary heart diseases of patinents
XING Xiangjun
Department of Cardiology, the 309th Hospital of PLA, Beijing 100091, China
[Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy of Xinnaoning Capsule in the treatment of coronary heart diseases (CHD) of patients. Methods: 220 CHD patients were divided into two groups. The control group received conventional hypoglycemia therapy and coronary vasodilator only, while the treatment group received conventional therapy plus Xinnaoning Capsule 1.35 g three times per day for 8 weeks. The clinical symptoms, angina stenosis, electrocardiogram and glucose were observed before and after treatment. Results: Compared with the control group, the treatment group had a much better improvement in clinical symptoms, the total effective rate of cardiovascular event release was 93.1%, superior to the control group (66.7%) (P<0.01). Conclusion: Xinnaoning Capsule has a good therapeutic efficacy for coronary heart diseases of patients.
[Key words] Coronary heart diseases; Xinnaoning Capsule; Clinical efficacy
心脑宁胶囊具有活血化瘀的作用，适用于胸闷、胸痛及冠心病心绞痛见有上述症状者。2010年10月~2011年8月，笔者在西医治疗基础上加用心脑宁胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛，取得较好疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
220例均为2010年10月~2011年8月收集的冠心病稳定心绞痛患者。所有患者诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制订的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]。将220例患者随机分为治疗组和对照组：治疗组160例，男85例，女75例，年龄45~75岁，平均(65.6±6.8)岁；冠心病病程(6.3±1.2)年。对照组60例，男38例，女22例；年龄46~75岁，平均(64.3±7.8)岁，冠心病病程(5.7±1.6)年。两组年龄、性别、临床症状和体征以及心电图等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
基础治疗包括冠心病教育，适当运动，平稳情绪，同时给予小剂量阿司匹林、硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和他汀类药物。在此基础上，治疗组加用心脑宁胶囊(贵州安泰药业有限公司，规格：每粒0.45 g)，每次1.35 g，每日3次，4周为一疗程，用药前后分别记录心率，血压，心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量。检查生化、血常规、尿常规和心电图，观察 ST- T 改变情况，同时观察治疗期间不良反应。
1.3 疗效判定
1.3.1 临床症状 包括呼吸困难、胸痛或心慌、精神状况及综合生活质量等情况。
1.3.2 心绞痛疗效判定标准[2] 显效：心绞痛发作次数和持续时间减少80%以上。有效：心绞痛发作次数和持续时间减少50%以上。无效：心绞痛发作次数和持续时间减少低于50%。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.3.3 心电图疗效评定标准[3] 显效：心电图恢复正常或大致正常；有效：心电图中降低的ST段回升0.05 MV以上，但未达到正常水平，在主要导联倒立的T波变浅25%以上或T波由平坦变为直立；无效：治疗前后心电图对比无变化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
所有数据均经SPSS 11.0统计软件处理，疗效观察采用百分比，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后疗效比较
治疗后两组症状均有较好改善，但治疗组疗效明显好于对照组(P<0.01)，见表1。
2.2 两组治疗前后心绞痛发作情况比较
两组治疗后心绞痛发作次数有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。心绞痛持续时间亦有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，但治疗组优于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间比较(x±s)
注：与同组治疗前比较，*P<0.05；与对照组治疗后比较，△P<0.05
2.3 两组治疗前后心电图改变比较
两组治疗后心电图均有改善，治疗组总有效率高于对照组，但组间比较差异无统计学意义(P>0 ......
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