慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析(2)
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抗精子抗体在男性免疫性不育中的作用已得到证实。研究表明AsAb导致不育的可能机制为：①影响精子活力。AsAb与精子抗原结合可引起精子凝集，影响精子运动、活动力下降，并降低精子存活力，精液不液化，从而影响生育[6-8]。②AsAb抑制精子穿越宫颈黏液，影响精子酶的活力，抑制精子获能、顶体反应。封闭顶体膜上的抗原位点，抑制精子对透明带的附着与穿透，影响精卵的结合、原核的形成[9-11]、受精过程及胚胎着床而导致不育。③抗精子细胞的毒性作用[11]、抗精子抗体的调理作用增强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬作用。④导致精子凝集。⑤影响受精卵的分裂[12]。
本研究试验结果表明，慢性前列腺炎不育患者体内血清抗精子抗体的阳性率明显高于慢性前列腺炎正常生育患者，定量测定实验组明显高于对照组，统计学分析比较有显著性差异，提示慢性前列腺炎引起的不育与抗精子抗体有关，血清抗精子抗体是慢性前列腺炎导致不育的重要原因。由于前列腺炎发病机制复杂，其引起抗精子抗精子抗体出现差异的原因尚需进一步研究。
综上所述，慢性前列腺炎并不育患者存在精子免疫因素，血清抗精子抗体测定可以预测其生育功能，临床对这类不育患者要重视前列腺炎的抗炎症治疗，以期减少和避免精子免疫发生。ELISA方法检测血清AsAb敏感度高，操作简便，可为临床治疗提供指导。
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