1.6.2 高血糖 麻醉手术引起的应激可以导致轻中度血糖升高，但一般不会出现严重后果。最常见的严重高血糖见于糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷。全麻后苏醒延迟的一个重要原因即是围术期高渗综合征。

    1.6.3 电解质紊乱 血钠水平高于160 mmol/L或低于120 mmol/L时患者可出现意识障碍。一些因素导致抗利尿激素的异常释放而引起水中毒或低钠血症，可表现为神经系统功能异常，出现昏迷、轻度偏瘫和其他表现。应用大量利尿剂不注意补钾或失血性休克患者在大量补液过程中不注意电解质平衡从而导致低钾血症，可延长苏醒时间。血钙过高可引起中枢抑制，严重的低钙血症往往伴有精神症状、弥散性脑电图异常和颅内高压体征，此类患者也往往出现苏醒延迟[5]。高镁血症可以直接导致患者出现昏迷。

    1.6.4 酸中毒 近年的研究显示，严重酸中毒的患者可因脑脊液pH值降低而出现意识障碍，甚至精神错乱、谵妄或昏迷。

    1.7 体温降低

    麻醉药常常导致患者低体温，而术中温度过低、患者暴露过多也可使患者低温下降。低体温可降低抑制性药物的生物转化，增加吸入麻醉药在血中的溶解度而使药物蓄积，导致苏醒延迟出现。

    1.8 术前存在的神经系统合并症

    1.8.1 代谢性脑病 严重水、电解质平衡失调、血糖水平的极端波动、严重酸碱平衡失调均可导致代谢性脑病出现。肾功能衰竭、肝性脑病、氮质血症患者对麻醉药物的耐受性减低 ......