人性化护理对食管癌放疗患者生活质量的影响(2)
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参见附件。
1.2.2.2 转变观念，细微之处做工作 人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心的护理模式[3]。工作中注意尊重患者，细微之处见真情，亲切称呼患者，使用尊称，避免直呼其名；遇到暴露患者隐私时，尽量保护；进行护理操作时，详细讲解注意事项，征求患者意见，请求配合；出现放疗反应时，耐心解释，细心护理；出院时，做好健康教育，帮助收拾物品，用真诚的话语祝愿患者；发放咨询热线卡、健康处方和出院关爱卡，将关怀送到家庭。
1.2.3 SF-36生活质量量表[4-5]
生活质量(quality of life，QOL)是不同文化和价值体系中的个体对生活目标期望标准[6]，是一种主观感觉，全面反映个体的健康状况。目前常用的检测工具是SF-36生活质量量表，包括8个纬度：生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、疼痛(BP)、精神状态(MH)、活力(VT)及对健康总评价(GH)；共36个条目，各纬度得分0～100分，得分越高，健康状况越好。比较两组放疗前，放疗后1、3个月的生活质量得分。
1.3 统计学方法
采用SPSS 10.0软件进行统计学分析。计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组与对照组放疗前生活质量得分比较
两组放疗前生活质量得分比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
表1 实验组与对照组放疗前生活质量得分比较(x±s，分)
2.2 实验组与对照组放疗后1个月生活质量得分比较
放疗后1个月，实验组在生理功能、情感职能、社会功能、精神状态、活力及对健康总评价得分均高于对照组(均P < 0.05)。见表2。
表2 实验组与对照组放疗后1月生活质量得分比较(x±s，分)
2.3 实验组与对照组放疗后3个月生活质量得分比较
放疗后3个月，实验组在生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、活力及对健康总评价得分均高于对照组(均P < 0.05)。见表3。
表3 实验组与对照组放疗后3个月生活质量得分比较(x±s，分)
3 讨论
研究表明，我国确诊的食管癌患者中，90%处于中晚期[7]，患者承受极大的痛苦；放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，损害周围正常组织带来难以忍受的副作用；加之沉重的经济负担、人际交往的减少等，都严重影响食管癌放疗患者的生活质量。医学模式的转变要求护理理念也发生改变，工作的目标不仅是帮助患者减轻病痛，改善患者的生活质量也是重要的使命。
人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾，是一种有效的护理模式，使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态[3]。在常规护理护理工作时，融入人性化护理理念，将护理工作变为主动服务，具体表现为：到病房时间明显增加，工作更加细致入微，关心患者的治疗、护理的同时，更关心患者的生活起居、心理变化、家庭问题等；在从事护理操作时，更加耐心解释，用心操作，极大减少了护理差错的发生，提高了服务满意度；患者实实在在感受到关爱，护患关系进一步融洽[8]。本研究发现，实验组在人性化护理的关爱之下，生活质量较对照组明显提高，并随着放疗后时间的延长而逐步提高，说明人性化护理在提供专业护理服务的同时，更注重为患者提供精神上、文化上、情感上的服务，真正体现了关爱生命、以人为本的理念。因此，人性化护理有助于提高食管癌放疗患者的生活质量，值得在护理中应用。
[参考文献]
[1] 张惠兰，陈荣秀.肿瘤护理学[M].天津：天津科学技术出版社，1999：144.
[2] 周际昌.实用肿瘤内科学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2003：572.
[3] 顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示[J].中华护理杂志，2005， 40(7)：550-552.
[4] Li L，Wang HM，Shen Y. Chinese SF-36 Health Survey：translation，cultural adaptation，validation ......
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